藥流和人流各有優(yōu)劣,需根據(jù)妊娠時間、身體狀況及醫(yī)生評估選擇。妊娠49天內且無禁忌癥時藥流創(chuàng)傷較?。蝗焉?0周內且需快速終止妊娠時人流更徹底。
藥流通過藥物促使子宮收縮排出胚胎,無需手術操作,減少器械對子宮的損傷風險,適合恐懼手術或瘢痕子宮者。但存在出血時間長、不完全流產需二次清宮的概率。米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片是常用方案,用藥后需嚴格隨訪。人流采用負壓吸引術或鉗刮術,一次性完成妊娠終止,成功率較高,但可能引發(fā)子宮穿孔、宮腔粘連等并發(fā)癥。靜脈麻醉無痛人流可減輕痛苦,術后恢復需預防感染。
藥流后持續(xù)出血超過兩周或腹痛加劇需警惕感染或殘留,應及時超聲復查。人流術后劇烈腹痛、發(fā)熱或異常分泌物可能提示并發(fā)癥,需就醫(yī)處理。兩者均可能導致月經紊亂,通常2-3個月經周期后可逐漸恢復。有嚴重貧血、凝血功能障礙或生殖道急性炎癥者禁用人工流產。
無論選擇哪種方式,術后均應休息1-2周,避免重體力勞動和盆浴。保持會陰清潔,按時服用醫(yī)生開具的抗生素如頭孢克肟分散片預防感染。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和鐵元素,促進子宮內膜修復。術后1個月內禁止性生活,避孕措施需持續(xù)至月經恢復正常。下次妊娠建議間隔6個月以上,備孕前建議進行婦科檢查和優(yōu)生評估。
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