乳腺癌患者可通過手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、內(nèi)分泌治療等方式治療。乳腺癌通常由激素水平異常、遺傳因素、不良生活習(xí)慣、乳腺疾病史、環(huán)境暴露等因素引起。
手術(shù)治療是乳腺癌的主要治療方式之一,適用于早期和局部進(jìn)展期乳腺癌患者。常見的手術(shù)方式包括保乳手術(shù)和乳房切除術(shù)。保乳手術(shù)通過切除腫瘤及周圍部分正常組織保留乳房,術(shù)后通常需要結(jié)合放射治療。乳房切除術(shù)適用于腫瘤較大或多發(fā)病灶的患者,可選擇全乳切除或改良根治術(shù)。手術(shù)方式需根據(jù)腫瘤分期、分子分型及患者意愿綜合決定。
放射治療利用高能射線殺死癌細(xì)胞或抑制其生長(zhǎng),常用于術(shù)后輔助治療或姑息治療。術(shù)后放射治療可降低局部復(fù)發(fā)概率,適用于保乳手術(shù)后或高危復(fù)發(fā)患者。放射治療通常需要15-30次,每次治療時(shí)間較短。常見副作用包括皮膚反應(yīng)、疲勞等,多數(shù)可自行緩解。精準(zhǔn)放療技術(shù)如調(diào)強(qiáng)放療可減少對(duì)正常組織的損傷。
化學(xué)治療通過藥物殺死快速增殖的癌細(xì)胞,可術(shù)前縮小腫瘤或術(shù)后清除殘留癌細(xì)胞。常用化療藥物包括多西他賽注射液、表柔比星注射液、環(huán)磷酰胺片等?;煼桨感韪鶕?jù)患者年齡、身體狀況和腫瘤特性制定?;熆赡芤饜盒膰I吐、脫發(fā)、骨髓抑制等不良反應(yīng),可通過輔助藥物緩解?;熗ǔP枰?-8個(gè)周期,每個(gè)周期間隔2-3周。
靶向治療針對(duì)特定分子靶點(diǎn)發(fā)揮作用,適用于HER2陽性乳腺癌患者。常用藥物包括曲妥珠單抗注射液、帕妥珠單抗注射液等。靶向治療通常需要與化療聯(lián)合使用,可顯著提高治療效果。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)確認(rèn)靶點(diǎn)表達(dá)。靶向治療副作用相對(duì)較小,但可能引起心臟毒性,需定期監(jiān)測(cè)心功能。治療周期通常持續(xù)1年。
內(nèi)分泌治療適用于激素受體陽性乳腺癌患者,通過阻斷激素作用抑制腫瘤生長(zhǎng)。常用藥物包括他莫昔芬片、來曲唑片、阿那曲唑片等。內(nèi)分泌治療需長(zhǎng)期持續(xù)5-10年,可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。治療期間可能出現(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松等更年期樣癥狀,可通過鈣劑和維生素D補(bǔ)充預(yù)防。定期復(fù)查激素水平和骨密度是必要的。
乳腺癌患者治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,多吃新鮮蔬菜水果。適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于增強(qiáng)體質(zhì),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。治療期間注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防感染。定期復(fù)查隨訪,監(jiān)測(cè)治療效果和不良反應(yīng)。保持積極樂觀心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持。戒煙限酒,避免接觸致癌物質(zhì)。遵醫(yī)囑規(guī)范治療,不擅自調(diào)整用藥方案。
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