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左側(cè)睪丸腫大疼痛有哪些原因

男科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞: 疼痛 睪丸

左側(cè)睪丸腫大疼痛可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸腫瘤等因素有關(guān)。睪丸腫大疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、觸痛、放射痛等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、睪丸炎

睪丸炎多由細菌或病毒感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?;颊呖沙霈F(xiàn)單側(cè)睪丸紅腫熱痛,伴發(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿昔洛韋片等藥物,同時臥床休息并抬高陰囊。

2、附睪炎

附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或前列腺炎,致病菌通過輸精管逆行感染。典型表現(xiàn)為附睪區(qū)壓痛性腫塊,疼痛可向腹股溝放射。臨床常用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、布洛芬緩釋膠囊控制感染和緩解疼痛,急性期需冰敷減輕腫脹。

3、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張因靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤積,多見于左側(cè)。表現(xiàn)為陰囊墜脹感,久站后加重,可觸及蚯蚓狀曲張靜脈團。輕度患者可使用邁之靈片、地奧司明片改善循環(huán),重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

4、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷。突發(fā)劇痛伴睪丸位置上提是其特點,彩超可見血流信號減弱。黃金搶救時間為發(fā)病后6小時內(nèi),需緊急行睪丸復(fù)位固定術(shù),延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。

5、睪丸腫瘤

睪丸腫瘤多見于15-35歲男性,典型表現(xiàn)為無痛性睪丸腫大,但部分患者會合并鈍痛。血清腫瘤標(biāo)志物檢測和陰囊超聲可輔助診斷。根據(jù)病理類型選擇睪丸根治性切除術(shù)聯(lián)合順鉑注射液、依托泊苷注射液等化療藥物。

出現(xiàn)左側(cè)睪丸腫大疼痛時應(yīng)避免劇烈運動,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。觀察記錄疼痛性質(zhì)變化,若持續(xù)加重或伴發(fā)熱、血尿等癥狀需立即就診。日常注意會陰部清潔,避免長時間騎車或久坐壓迫睪丸。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)睪丸異常病變。

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