鼻息肉術(shù)后出血可能與術(shù)中損傷、術(shù)后護理不當(dāng)、凝血功能障礙、鼻黏膜炎癥反應(yīng)、高血壓等因素有關(guān)。鼻息肉術(shù)后出血是常見并發(fā)癥,主要涉及手術(shù)操作和患者自身狀況等多方面原因。
手術(shù)過程中器械可能對鼻腔血管或組織造成輕微損傷,導(dǎo)致局部滲血。這種情況通常表現(xiàn)為少量血性分泌物,一般可通過術(shù)后壓迫止血或醫(yī)生使用止血材料處理,無須特殊藥物干預(yù)。
患者術(shù)后用力擤鼻、打噴嚏或劇烈活動可能增加鼻腔壓力,引發(fā)創(chuàng)面出血。建議保持頭部抬高狀態(tài),避免彎腰動作,配合醫(yī)生定期進行鼻腔沖洗,減少血痂形成刺激黏膜。
患者若存在血小板減少癥或服用抗凝藥物如阿司匹林腸溶片,可能影響凝血機制導(dǎo)致出血延長。術(shù)前需完善凝血功能檢查,必要時暫停抗凝藥并使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物輔助治療。
術(shù)后鼻腔黏膜處于水腫期,炎癥因子刺激可能導(dǎo)致毛細血管擴張出血??勺襻t(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑減輕水腫,或口服克拉霉素片控制感染,同時避免接觸過敏原。
血壓波動過大會增加血管壁壓力,促使術(shù)后創(chuàng)面滲血。患者需監(jiān)測血壓變化,遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片等降壓藥物,保持情緒穩(wěn)定,避免咖啡因攝入。
鼻息肉術(shù)后應(yīng)保持鼻腔濕潤環(huán)境,使用生理鹽水噴霧清潔鼻腔,避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。飲食以溫涼流質(zhì)為主,避免辛辣刺激食物。定期復(fù)查鼻腔恢復(fù)情況,若出現(xiàn)大量鮮紅色血液或持續(xù)性出血需立即就醫(yī)處理。術(shù)后睡眠時可抬高頭部減少充血,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥預(yù)防感染。
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