食管癌吻合口瘺主要表現(xiàn)為發(fā)熱、胸痛、呼吸困難、心率增快、引流液異常等。吻合口瘺是食管癌術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥，可能與手術(shù)操作、局部感染、組織愈合不良等因素有關(guān)，通常發(fā)生在術(shù)后3-7天。
1. 發(fā)熱
吻合口瘺患者常出現(xiàn)持續(xù)或反復(fù)發(fā)熱，體溫可超過38.5攝氏度。發(fā)熱多由瘺口周圍感染或胸腔積液繼發(fā)感染引起，可能伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。需通過血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查評估感染程度，并盡早進(jìn)行抗感染治療。
2. 胸痛
胸痛多位于手術(shù)切口附近或胸骨后，呈持續(xù)性鈍痛或刺痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重。疼痛可能與瘺口周圍炎癥刺激胸膜或縱隔組織有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可放射至肩背部。需結(jié)合影像學(xué)檢查排除其他并發(fā)癥。
3. 呼吸困難
呼吸困難表現(xiàn)為氣促、呼吸頻率增快，活動(dòng)后加重?？赡芤蛐厍环e液、肺部感染或縱隔炎癥導(dǎo)致肺功能受限，部分患者出現(xiàn)口唇發(fā)紺。需監(jiān)測血氧飽和度，必要時(shí)給予氧療支持。
4. 心率增快
患者心率常超過100次/分鐘，與感染、疼痛或血容量不足等因素相關(guān)。持續(xù)心動(dòng)過速可能提示膿毒癥或循環(huán)不穩(wěn)定，需密切監(jiān)測血壓、尿量等生命體征，及時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂。
5. 引流液異常
胸腔引流液突然增多，呈渾濁、膿性或含有食物殘?jiān)?，是吻合口瘺的特征性表現(xiàn)。引流液pH值降低或淀粉酶升高有助于診斷。需記錄引流液性狀和量，必要時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。
食管癌術(shù)后患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑禁食，逐步過渡到流質(zhì)飲食，避免過早進(jìn)食固體食物。保持引流管通暢，定期更換敷料，注意口腔衛(wèi)生。術(shù)后早期避免劇烈咳嗽或用力活動(dòng)，監(jiān)測體溫變化，出現(xiàn)異常癥狀需立即就醫(yī)?；謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練幫助肺功能康復(fù)，營養(yǎng)支持以高蛋白、高熱量飲食為主，必要時(shí)補(bǔ)充腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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食管癌手術(shù)過程要多久
食管癌是發(fā)病率非常高的一種疾病。患有食管癌之后需要手術(shù)治療，但手術(shù)治療的時(shí)間沒有非常確定，因?yàn)槭且鶕?jù)患者自身情況、腫瘤位置、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)等綜合方面考慮手術(shù)過程要多久。手術(shù)治療前后一般是要配合化療的，化療的副作用可用中藥緩解調(diào)理。
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食管癌的常見癥狀有哪些
身體如果出現(xiàn)了惡性腫瘤，那么患者身體會(huì)出現(xiàn)的明顯癥狀還是非常多的，食管癌這種惡性腫瘤，容易導(dǎo)致吞咽困難以及胸骨后方疼痛，咽喉出現(xiàn)異物感，咽喉出現(xiàn)干燥感等癥狀，需要早期積極進(jìn)行治療，否則就會(huì)讓患者失去生命。
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食管癌術(shù)后化療方案
食管癌術(shù)后化療方案需根據(jù)病理分期、患者耐受性等因素制定，常用方案包括氟尿嘧啶聯(lián)合順鉑、紫杉醇聯(lián)合卡鉑等。術(shù)后化療有助于清除殘留癌細(xì)胞，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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食管癌會(huì)復(fù)發(fā)嗎
大多數(shù)食管癌都會(huì)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率和食管癌分期、治療方法及個(gè)人體質(zhì)等因素有關(guān)系，食管癌患者應(yīng)清除病灶，降低疾病復(fù)發(fā)率，保持良好心態(tài)。
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怎樣預(yù)防食管癌
食管癌有著各種不同的原因，大部分的情況下都是因?yàn)闋I養(yǎng)不良，又或者是遺傳因素所造成，要想預(yù)防就應(yīng)該保護(hù)好食管，遠(yuǎn)離致癌物質(zhì)，與此同時(shí)也應(yīng)該保持營養(yǎng)的均衡，多補(bǔ)充微量元素。
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食管癌的預(yù)防應(yīng)該注意什么方面
食管癌的預(yù)防主要就是飲食上面的預(yù)防，以及良好的生活習(xí)慣問題。在飲食方面：首先，我們需要戒煙戒酒，因?yàn)殚L期的吸煙飲酒史，其實(shí)它不僅僅是食管癌的誘因，對于許多其他的腫瘤，比如說肺癌、口腔癌、下咽癌或者是肝癌等等各個(gè)腫瘤，煙酒都是一個(gè)非常非常重要的誘因，長期的煙酒史會(huì)造成基因的突變，同時(shí)也會(huì)損傷食道的黏膜，胃的黏膜等等進(jìn)而發(fā)生癌變。其次，在飲食上我們要避免去吃非常熱非常燙的食物。有些人就非常喜歡喝熱水或者是熱的湯、面等等，這些特別熱的東西會(huì)造成我們食道表面黏膜的一個(gè)慢性損傷，這些慢性損傷久而久之就有可能發(fā)生癌變。我們在進(jìn)食的食物方面應(yīng)該是保持一個(gè)多元化，就是我們應(yīng)該去吃豐富的有營養(yǎng)的、富含維生素的食物，而盡量避免去吃腌制的食品，因?yàn)殡缰剖称防锏膩喯跛猁}也是一個(gè)非常重要的致癌因素。最后，在生活方面我們應(yīng)該保持良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，去增強(qiáng)自己的抵抗力這樣才能夠盡量預(yù)防食管癌的發(fā)生。語音時(shí)長 02:0760845次收聽 2020-03-13 -
早期食管癌會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)移
早期食管癌會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)移，其實(shí)這個(gè)問題還是很專業(yè)化的。我們有一種患者，他是非常早期的食管癌。比如說我們叫原位癌，這種患者通常經(jīng)過內(nèi)鏡下的黏膜切除術(shù)以后，就能夠達(dá)到治愈的目的。不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。當(dāng)然也有一部分患者，比如說今年被查出了，早期的食管癌，那么我們在做完治療以后，我們會(huì)讓你定期的隨診，那么在食管的其他的部位，有可能還會(huì)在日后的隨訪中，再次出現(xiàn)這種早期的食管癌，那么這種早期食管癌的多發(fā)情況，我們并不叫它是轉(zhuǎn)移。還有一種早期的食管癌，就比我剛才說的原位癌稍微晚一點(diǎn)，但同時(shí)我們也仍然叫早期食管癌，這種患者通常也可以經(jīng)過內(nèi)鏡下的黏膜切除術(shù)，達(dá)到治愈的目的。但是我們通常需要去仔細(xì)的查看，它的浸潤深度，就是這個(gè)腫瘤究竟侵犯到食管的哪一層，如果他的浸潤深度比較深，我們是建議后續(xù)還要加一些輔助的治療。比如說做放療，比如說我們會(huì)直接建議你去做根治性的手術(shù)切除。所以如果是原位癌，或者僅僅是有很表淺的粘膜層的浸潤，這一類患者，通常不會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。而一旦浸潤的深度達(dá)到一定程度，那么就有可能會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。語音時(shí)長 02:0564286次收聽 2020-03-13 -
食管癌晚期放療有用嗎
對于食管癌局部晚期的患者放療還是非常有用的。局部晚期的患者可以先做術(shù)前的新輔助放療，在放療期間對腫瘤再次進(jìn)行評估，有一部分患者在經(jīng)過術(shù)前放療后會(huì)有腫瘤的明顯退縮，這一部分患者就有可能獲得手術(shù)的機(jī)會(huì)，從而達(dá)到根治性的治療的目的；對于已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)地轉(zhuǎn)移的這一部分患者放療也非常有用，做食管的局部照射也會(huì)起到殺死腫瘤的目的，患者的進(jìn)食情況就會(huì)得到明顯的改善，患者的營養(yǎng)狀況也是直接和預(yù)后是相關(guān)的。54545次播放 2020-03-12
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如何判斷食管癌患者已進(jìn)入晚期
主要根據(jù)患者的癥狀以及檢查的結(jié)果來判斷。通?；颊叱霈F(xiàn)明顯的進(jìn)食梗阻感也就預(yù)示著食道的腫瘤長得比較大，相對分期可能就會(huì)偏晚；如果發(fā)現(xiàn)患者的鎖骨上突然長出了一個(gè)包，有可能就是食管的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移造成的，這種情況通常也會(huì)分期偏晚；有的患者會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞的情況，如果這種聲音嘶啞是由于腫瘤造成的，也意味著患者的分期會(huì)偏晚。準(zhǔn)確的分期判斷依據(jù)還是來自于檢查，比如說CT、造影、胃鏡、超聲內(nèi)鏡、全身的PET—CT檢查等。59087次播放 2020-03-12
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食管癌吃什么食物最好
建議食管癌的飲食以勻漿膳為主，吃半流食都有困難的患者，可以直接服用營養(yǎng)品。食管癌的患者食道會(huì)有梗阻感，進(jìn)食不會(huì)那么順暢，所以要求家屬盡量做勻漿膳。勻漿膳就是把正常的食物去骨、去刺以后，放入破壁機(jī)攪勻，形成一種糊狀的東西。這種糊狀的勻漿膳是半流食的狀態(tài)，患者在下咽時(shí)不會(huì)有太多的困難；另外勻漿膳里面的食物非常豐富，能夠保證患者的能量和營養(yǎng)的供應(yīng)；同時(shí)勻漿膳也是非常容易消化和吸收的。對于個(gè)別患者吃半流食都有困難的情況，還可以采用直接服用營養(yǎng)品的方法。59855次播放 2020-03-12
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食管癌放療幾次有效果
食管癌放療多少次有效果，并不能給出一個(gè)準(zhǔn)確的答案，不同的患者是不一樣的。食管癌在放療的時(shí)候會(huì)進(jìn)行一次放療期間的評估，有一部分對放療比較敏感的患者，在進(jìn)行療中評價(jià)的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)腫瘤的明顯退縮；也有一部分患者療中評價(jià)的時(shí)候腫瘤與療前并沒有太多的變化，甚至只是一個(gè)微微的縮??；還有一部分患者可能食管的影子比之前還要大一些；還有一部分患者會(huì)在放療結(jié)束一個(gè)月左右，發(fā)現(xiàn)腫瘤持續(xù)退縮。59177次播放 2020-03-12
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食道癌治療方法
食道癌的治療主要是包括手術(shù)治療、放射治療、化療以及綜合治療。一般情況下，手術(shù)是治療食道癌的首選方法。若患者全身情況良好，有較好的心肺功能儲(chǔ)備，無明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象，可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療可以分為姑息手術(shù)和根治性手術(shù)兩種。姑息手術(shù)主要是針對晚期不能根治或者是放療后的病人，為了解決進(jìn)食困難而采取的食管胃轉(zhuǎn)流術(shù)或者是胃導(dǎo)流術(shù)、食管腔內(nèi)置管術(shù)等等。根治性手術(shù)根據(jù)病變的部位和病人具體的情況而定，原則上應(yīng)該是切除食管大部分，食管切除范圍應(yīng)該至少腫瘤的五厘米以上。對于存在手術(shù)禁忌癥或者手術(shù)切除不完整的患者，可以酌情進(jìn)行放射治療。另外采用化療與手術(shù)治療相結(jié)合，或者是放療、中醫(yī)中藥相結(jié)合的綜合治療，有時(shí)也可以提高療效，或者使食管癌患者癥狀緩解，存活期延長，但是要定期檢查血象和肝腎功能，并注意藥物反應(yīng)等相關(guān)情況。語音時(shí)長 01:3555403次收聽 2019-10-25 -
什么是食管鱗形細(xì)胞癌
所謂的食管癌，它的病理類型95％以上都是鱗狀細(xì)胞癌。食管上皮覆蓋了一層鱗狀上皮，身體里面有幾個(gè)地方會(huì)覆蓋鱗狀上皮，一個(gè)是食管，一個(gè)是直腸，再就是咽喉部。食管因?yàn)樗采w的是鱗狀上皮，得食管癌大多數(shù)都是在鱗狀上皮上發(fā)生，95％以上都是鱗狀細(xì)胞癌。鱗狀細(xì)胞癌，少部分是從腺體上長的腺癌或者是肉瘤這一類的就比較少見，鱗狀細(xì)胞癌對放療、化療手術(shù)效果還都是比較好，它的轉(zhuǎn)移主要就是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，到晚期也可以很少見血行轉(zhuǎn)移。語音時(shí)長 01:1962704次收聽 2018-09-29 -
食管癌吻合口瘺的表現(xiàn)
食管癌手術(shù)以后，吻合口如果是沒有粘好，可以發(fā)生吻合口瘺，吻合口瘺一般發(fā)生在胸腔里面，如果胸腔引流管還沒有拔除，可以發(fā)現(xiàn)胸腔引流管里可以出現(xiàn)消化液或者是吃的食物，且可以從胸腔管里引流出來。病人有時(shí)候發(fā)熱，這是白細(xì)胞增高感染的征象，如果口服一些造影劑或者是在透視的時(shí)候，就可以看到造影劑的外漏。如果讓病人口服美蘭以后，會(huì)有美蘭從瘺口這個(gè)胸腔管里漏出來，如果這個(gè)吻合口在胸腔，可以通過引流管來發(fā)現(xiàn)。如果是頸部吻合，可以發(fā)現(xiàn)這個(gè)頸部的切口紅腫有分泌物流出來，這就是頸部吻合口瘺，還有一些相應(yīng)的發(fā)燒、白細(xì)胞增高的表現(xiàn)。語音時(shí)長 01:4052992次收聽 2018-09-29 -
食管癌術(shù)后化療
食管癌患者在進(jìn)行食管癌手術(shù)以后，醫(yī)生往往會(huì)對患者運(yùn)用化學(xué)治療。針對食管癌的化學(xué)治療就是靜脈的聯(lián)合化療，而且現(xiàn)在比較推崇的就是用奧沙利鉑再加上亞葉酸鈣，還有氟尿嘧啶類的藥物。這個(gè)方法是現(xiàn)在比較推薦的一個(gè)化療方案，也會(huì)有人用紫杉醇加上鉑類的藥物來治療，把紫杉類藥物再加上鉑類的藥物，也是一個(gè)比較好的化療方案。55858次播放 2018-09-28
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排卵期乳房會(huì)變大脹痛嗎
排卵期乳房可能出現(xiàn)輕微脹痛或變大的情況，屬于生理性變化。排卵期乳房不適可能與激素水平波動(dòng)、乳腺組織充血、個(gè)體敏感度差異、乳腺增生傾向、黃體期反應(yīng)等因素相關(guān)。1、激素水平波動(dòng)排卵期雌激素和孕激素水平升高會(huì)刺激乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張，...0次瀏覽 2025-12-14
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小兒糖尿病人的病因是什么
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下巴太長該怎么辦
下巴太長可通過正頜手術(shù)、注射填充、牙齒矯正、日常姿勢調(diào)整、化妝修飾等方式改善。下巴過長可能與遺傳、骨骼發(fā)育異常、牙齒咬合問題等因素有關(guān)。1、正頜手術(shù)正頜手術(shù)適用于嚴(yán)重骨性下巴過長，通過截骨或移位調(diào)整下頜骨形態(tài)。手術(shù)需由口...0次瀏覽 2025-12-14
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情感障礙癥的表現(xiàn)
情感障礙癥主要表現(xiàn)為情緒持續(xù)異常波動(dòng)，包括抑郁發(fā)作、躁狂發(fā)作或混合發(fā)作。常見表現(xiàn)有持續(xù)情緒低落、興趣減退、精力下降、睡眠障礙、自我評價(jià)過低、反復(fù)出現(xiàn)自殺念頭，或情緒高漲、活動(dòng)增多、思維奔逸、言語急促、睡眠需求減少、沖動(dòng)行...0次瀏覽 2025-12-14
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網(wǎng)脫手術(shù)后眼壓高反復(fù)怎么辦
視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后眼壓反復(fù)升高可通過藥物治療、調(diào)整生活習(xí)慣、定期復(fù)查、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。眼壓升高可能與術(shù)后炎癥反應(yīng)、房水循環(huán)障礙、激素使用、青光眼等因素有關(guān)。藥物治療是控制術(shù)后眼壓升高的基礎(chǔ)手段，常用降眼壓藥物...0次瀏覽 2025-12-14
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防風(fēng)主治哪種疾病
防風(fēng)主治風(fēng)寒感冒、風(fēng)濕痹痛、破傷風(fēng)等疾病。防風(fēng)是一種常見的中藥材，具有祛風(fēng)解表、勝濕止痛、止痙等功效，主要用于治療外感風(fēng)寒、風(fēng)濕痹痛、破傷風(fēng)等病癥。1、風(fēng)寒感冒防風(fēng)可以治療風(fēng)寒感冒，風(fēng)寒感冒通常表現(xiàn)為惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛、鼻塞、流清涕等癥狀。防風(fēng)能夠祛風(fēng)1197次瀏覽
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拳參的效果有哪些
拳參具有清熱解毒、涼血止血、消腫散結(jié)等功效，主要用于治療熱毒血痢、癰腫瘡毒、外傷出血等癥狀。拳參的主要藥理作用包括抗菌消炎、促進(jìn)凝血、調(diào)節(jié)免疫等。1、清熱解毒拳參含有鞣質(zhì)、黃酮類等活性成分，對金黃色葡萄球菌、痢疾桿菌等病原微生物有抑制作用。臨床常用于熱毒引起的1505次瀏覽
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生地黃的作用與功效是什么
生地黃具有清熱涼血、養(yǎng)陰生津的功效，主要用于熱入營血、陰虛內(nèi)熱、津傷口渴等癥。1、清熱涼血生地黃性寒味甘苦，歸心肝腎經(jīng)，能清解營血分熱邪。對于溫?zé)岵崛霠I血導(dǎo)致的斑疹紫暗、高熱煩躁、舌絳等癥狀有緩解作用，常與玄參、麥冬等配伍使用。現(xiàn)代研究表明其含有的環(huán)烯醚萜苷1373次瀏覽
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玉竹黃精的功效作用是什么
玉竹和黃精是兩種常見的中藥材，玉竹具有養(yǎng)陰潤燥、生津止渴的功效，黃精具有補(bǔ)氣養(yǎng)陰、健脾潤肺的功效。兩者合用可增強(qiáng)滋陰補(bǔ)氣作用，主要用于肺胃陰傷、燥熱咳嗽、咽干口渴、內(nèi)熱消渴、精血不足等癥狀。1、養(yǎng)陰潤燥玉竹味甘性微寒，歸肺胃經(jīng)，能滋養(yǎng)肺胃之陰而生津止渴。對于肺1461次瀏覽
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鐵皮石斛花的功效與作用吃法
鐵皮石斛花具有滋陰清熱、益胃生津的功效，主要用于緩解口干煩渴、胃陰不足等癥狀。食用方式主要有泡茶、煮粥、燉湯等。1、滋陰清熱鐵皮石斛花含有石斛多糖、生物堿等成分，能幫助清除體內(nèi)虛熱，改善陰虛火旺引起的咽喉干燥、夜間盜汗等癥狀。適合長期熬夜或更年期人群用5-101372次瀏覽
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若是支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥可能出現(xiàn)哪些癥狀表現(xiàn)
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一旦支氣管出現(xiàn)炎癥都會(huì)有哪些表現(xiàn)
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嬰兒臍尿管瘺需不需要做手術(shù)？
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倘若支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥都會(huì)有哪些臨床表現(xiàn)
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要是支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥可能有哪些癥狀表現(xiàn)
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一旦支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥可能有哪些表現(xiàn)
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如果支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥都會(huì)有哪些表現(xiàn)
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倘若支氣管有炎癥會(huì)發(fā)生哪些表現(xiàn)
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一般支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥會(huì)發(fā)生哪些表現(xiàn)
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一旦支氣管出現(xiàn)炎癥會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
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