烤瓷牙可能引發(fā)牙齦炎癥、牙體損傷、過敏反應(yīng)、咬合異常及繼發(fā)齲齒等問題。烤瓷牙修復(fù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥,不當(dāng)操作或材料選擇可能對(duì)口腔健康造成長期影響。
烤瓷牙邊緣密合不佳可能導(dǎo)致食物殘?jiān)逊e,刺激牙齦引發(fā)紅腫出血。長期慢性炎癥可能發(fā)展為牙周病,伴隨牙齦萎縮和牙槽骨吸收。修復(fù)體壓迫牙齦或金屬基底過敏也可能加重炎癥反應(yīng)。建議定期口腔檢查并使用沖牙器清潔修復(fù)體邊緣,若出現(xiàn)持續(xù)紅腫需及時(shí)調(diào)整修復(fù)體。
制備烤瓷牙需磨除大量天然牙體組織,可能損傷牙髓導(dǎo)致敏感或疼痛。過度切削會(huì)削弱牙齒抗折強(qiáng)度,增加牙冠折裂風(fēng)險(xiǎn)。部分病例可能出現(xiàn)基牙隱裂或根折,需通過根管治療或拔牙處理。術(shù)前應(yīng)通過CBCT評(píng)估牙體條件,避免過度預(yù)備。
鎳鉻合金基底烤瓷牙可能釋放金屬離子,導(dǎo)致牙齦灰線或黏膜過敏。臨床表現(xiàn)為局部瘙癢、灼痛或接觸性口炎,嚴(yán)重者需拆除修復(fù)體。對(duì)金屬敏感者建議選擇全瓷或貴金屬材料,術(shù)前應(yīng)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)篩查過敏原。
烤瓷牙形態(tài)設(shè)計(jì)不當(dāng)可能干擾正常咬合關(guān)系,引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。癥狀包括關(guān)節(jié)彈響、咀嚼肌疼痛及頭痛,長期異常咬合還會(huì)加速修復(fù)體磨損。需通過咬合紙測(cè)試調(diào)整接觸點(diǎn),復(fù)雜病例需配合咬合板治療。
修復(fù)體邊緣微滲漏可使細(xì)菌侵入牙體,導(dǎo)致基牙齲壞。早期齲齒表現(xiàn)為修復(fù)體周圍發(fā)黑或敏感,進(jìn)展后需拆除烤瓷牙治療齲病。選擇粘接性強(qiáng)的樹脂水門汀可降低微滲漏風(fēng)險(xiǎn),日常需加強(qiáng)鄰面清潔。
安裝烤瓷牙后應(yīng)避免啃咬硬物,每半年接受專業(yè)潔治和修復(fù)體檢查。使用含氟牙膏配合牙線清潔可預(yù)防邊緣齲,出現(xiàn)松動(dòng)或疼痛需立即就診。全瓷材料雖生物相容性更佳,但仍需根據(jù)牙位和咬合力合理選擇修復(fù)方案。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣是延長烤瓷牙使用壽命的關(guān)鍵。
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