需要矯正的牙齒類型主要有牙列擁擠、牙列稀疏、深覆合、深覆蓋、反合等。
牙列擁擠是最常見的錯合畸形之一,表現(xiàn)為牙齒在牙弓上的位置不足,導(dǎo)致牙齒排列不齊、重疊或扭轉(zhuǎn)。這種情況不僅影響美觀,更容易造成清潔困難,食物殘渣容易滯留,從而增加罹患齲病和牙周炎的風(fēng)險。矯正牙列擁擠通常需要通過佩戴固定或活動矯治器,為牙齒排列創(chuàng)造足夠的間隙,將牙齒移動到正常、整齊的位置上。
牙列稀疏與牙列擁擠相反,表現(xiàn)為牙齒之間有過大的間隙。這可能是由于先天缺牙、牙齒過小或牙弓過大導(dǎo)致。牙齒間隙過大容易影響咀嚼功能,說話時可能出現(xiàn)漏風(fēng),也影響面部美觀。矯正方法主要是通過正畸治療關(guān)閉間隙,或者結(jié)合修復(fù)治療如貼面、冠修復(fù)來改善牙齒形態(tài)和大小。
深覆合是指上前牙過度覆蓋下前牙,嚴(yán)重時下前牙可能咬到上前牙內(nèi)側(cè)的牙齦或上腭黏膜。這種咬合關(guān)系會導(dǎo)致下前牙過度磨耗,上前牙牙齦受到創(chuàng)傷,可能引發(fā)牙周問題,并影響下頜關(guān)節(jié)的健康。矯正深覆合的目標(biāo)是壓低前牙或升高后牙,建立正常的覆合覆蓋關(guān)系,改善咬合功能與面部側(cè)貌。
深覆蓋通常指上前牙切端至下前牙唇面的水平距離過大,俗稱“齙牙”。這常伴有上頜前突或下頜后縮,不僅影響面部輪廓,還可能因前牙無法行使正常的切割功能而加重后牙負擔(dān),導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。矯正深覆蓋需要內(nèi)收前突的上前牙或前導(dǎo)后縮的下頜,有時需要配合拔牙來提供間隙。
反合即下前牙位于上前牙的唇側(cè),俗稱“地包天”。這是一種需要盡早干預(yù)的錯合畸形,可能由遺傳、不良口腔習(xí)慣或頜骨發(fā)育異常引起。反合會限制上頜骨的正常發(fā)育,導(dǎo)致面部中份凹陷,形成“月牙臉”,并嚴(yán)重影響咀嚼效率和顳下頜關(guān)節(jié)。矯正反合需根據(jù)年齡和嚴(yán)重程度,采用活動矯治器、功能矯治器或配合正頜外科手術(shù)進行治療。
牙齒矯正不僅是為了提升美觀度,更是為了恢復(fù)良好的口腔功能和長期健康。無論屬于哪種錯合類型,在決定進行矯正前,都必須由專業(yè)的口腔正畸醫(yī)生進行全面檢查,包括拍攝X光片、制取牙頜模型等,以制定個性化的治療方案。矯正期間需要特別注意口腔衛(wèi)生,認(rèn)真清潔矯治器周圍,并遵循醫(yī)囑定期復(fù)診。矯正結(jié)束后,務(wù)必按要求佩戴保持器,這是防止牙齒復(fù)發(fā)、維持矯正效果的關(guān)鍵步驟。同時,保持均衡飲食,避免食用過硬、過黏的食物,以保護矯治器并促進治療順利進行。
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