月經(jīng)量多貧血可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、中藥調(diào)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。月經(jīng)量多貧血通常由缺鐵性貧血、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。
適量增加富含鐵元素的食物有助于改善貧血,如動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等。動(dòng)物肝臟含有豐富的血紅素鐵,吸收率較高。瘦肉中的鐵元素也容易被人體吸收利用。菠菜等深色蔬菜含有非血紅素鐵,搭配維生素C含量高的食物可提高鐵的吸收率。避免同時(shí)攝入濃茶、咖啡等影響鐵吸收的食物。
缺鐵性貧血患者可遵醫(yī)囑服用鐵劑,如硫酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵口服液、琥珀酸亞鐵片等。硫酸亞鐵片適用于輕中度缺鐵性貧血。葡萄糖酸亞鐵口服液對(duì)胃腸刺激較小。琥珀酸亞鐵片吸收率較高。服用鐵劑可能出現(xiàn)黑便、便秘等不良反應(yīng),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
中醫(yī)認(rèn)為月經(jīng)量多貧血多與氣血兩虛有關(guān),可選用歸脾丸、八珍顆粒、復(fù)方阿膠漿等中成藥調(diào)理。歸脾丸具有益氣補(bǔ)血功效。八珍顆粒適用于氣血兩虛型貧血。復(fù)方阿膠漿能改善血虛癥狀。中藥調(diào)理需辨證施治,建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
針對(duì)病因可選用氨甲環(huán)酸片、炔諾酮片、去氧孕烯炔雌醇片等藥物。氨甲環(huán)酸片適用于凝血功能異常導(dǎo)致的月經(jīng)過多。炔諾酮片可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌失調(diào)引起的月經(jīng)紊亂。去氧孕烯炔雌醇片能減少月經(jīng)量。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉引起的月經(jīng)量多貧血,可考慮宮腔鏡下肌瘤切除術(shù)、子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)等手術(shù)方式。宮腔鏡下手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。手術(shù)治療后仍需配合鐵劑補(bǔ)充糾正貧血。術(shù)后需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)貧血改善情況。
月經(jīng)量多貧血患者日常應(yīng)注意休息,避免過度勞累。保持會(huì)陰清潔,勤換衛(wèi)生巾預(yù)防感染。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等輕度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。記錄月經(jīng)周期和出血量變化,定期復(fù)查血常規(guī)。如出現(xiàn)頭暈、心悸加重等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食上可適量增加紅棗、枸杞、黑芝麻等補(bǔ)血食材,避免生冷辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。
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