治療磨牙可通過調(diào)整生活習慣、佩戴咬合墊、心理干預、藥物治療、手術治療等方式改善。磨牙可能與精神壓力、咬合異常、遺傳因素、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因有關。
減少咖啡因和酒精攝入,避免睡前過度興奮活動。白天有意識保持上下牙分離狀態(tài),減輕咀嚼肌緊張。睡前進行溫水浴或輕柔拉伸幫助放松,建立規(guī)律作息時間。
定制醫(yī)用咬合墊能隔離牙齒直接摩擦,緩解肌肉疲勞。軟質(zhì)墊適用于輕度磨牙,硬質(zhì)墊適合長期嚴重磨牙者。需定期調(diào)整適配度,避免顳下頜關節(jié)不適。
認知行為療法幫助緩解焦慮抑郁情緒,生物反饋訓練提升對咬肌活動的感知控制。團體治療或正念冥想可降低應激反應,減少夜間磨牙發(fā)作頻率。
肌肉松弛劑如鹽酸替扎尼定片可短期使用,抗焦慮藥如草酸艾司西酞普蘭片適用于合并情緒障礙者。局部注射A型肉毒毒素能暫時抑制咀嚼肌過度收縮。
嚴重牙體磨損需進行全冠修復或貼面修復,頜骨畸形者可能需正頜手術。顳下頜關節(jié)紊亂時可考慮關節(jié)腔沖洗或關節(jié)鏡手術,術后需配合咬合重建。
日常避免過硬食物,用熱毛巾敷貼咬肌區(qū)域緩解酸痛。定期口腔檢查評估牙齒磨損程度,睡眠時保持側(cè)臥姿勢可能減輕磨牙力度。長期磨牙患者建議每半年進行咬合關系檢查,兒童磨牙需關注是否存在寄生蟲感染或營養(yǎng)缺乏問題。
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