中醫(yī)治療腎功能不全主要通過辨證施治結合中藥調理、針灸療法、飲食干預、運動導引及情志調節(jié)等方式綜合干預。腎功能不全在中醫(yī)屬虛勞、水腫、關格等范疇，多與脾腎陽虛、濕熱瘀阻、氣陰兩虛等病機相關，需根據證型選用溫陽利水、清熱化濕、益氣養(yǎng)陰等治法。
1、中藥調理
針對脾腎陽虛證常用真武湯加減，含附子、茯苓、白術等溫陽利水；濕熱瘀阻證選茵陳五苓散配合丹參、大黃等化瘀泄?jié)?；氣陰兩虛證以參芪地黃湯為主方，配伍山茱萸、山藥等補益脾腎。中藥需由醫(yī)師根據舌脈變化動態(tài)調整，避免自行用藥。
2、針灸療法
選取腎俞、脾俞、足三里等穴位艾灸可溫補脾腎，配合三陰交、陰陵泉針刺促進水液代謝。每周治療2-3次，需由專業(yè)針灸師操作，避免感染風險。實證者可加刺太沖、豐隆穴疏泄?jié)駸帷?/p>
3、飲食干預
采用低鹽、優(yōu)質低蛋白飲食，限制每日蛋白質攝入量在0.6-0.8克/公斤體重。宜食山藥、芡實、黑豆等健脾益腎食材，忌食辛辣刺激及高鉀食物。水腫者可用赤小豆、冬瓜皮煎水代茶飲。
4、運動導引
推薦八段錦、太極拳等舒緩運動，重點練習雙手托天理三焦、調理脾胃須單舉等招式，每日練習20-30分鐘以增強氣機運化。避免劇烈運動加重蛋白尿。
5、情志調節(jié)
通過五音療法中的羽調音樂如流水疏解恐傷腎情緒，配合冥想呼吸訓練減輕焦慮。家屬應避免在患者面前討論病情進展，維持平和家庭氛圍。
中醫(yī)治療需堅持3-6個月方能顯效，期間每月復查肌酐、尿素氮等指標。急性加重期或腎小球濾過率低于30毫升/分鐘時應配合西醫(yī)治療。日常注意防寒保暖，每晚用艾葉煮水泡腳20分鐘，避免熬夜及過度勞累。嚴格遵醫(yī)囑控制血壓、血糖，限制每日飲水量不超過前一天尿量加500毫升。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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腎功能不全時腎臟功能變化
正常的腎臟有著凈化血液的功能，可以把血液中的代謝廢物形成尿液，并排出體外。而腎功能不全的患者，會由于腎臟功能發(fā)生障礙而能很好地將體內的代謝廢物排出體外，這些有毒的代謝廢物滯留于體內會對患者健康造成更大的傷害。
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孕婦肌酐偏低是怎么回事？
肌酐的作用主要是讓肌肉在代謝的過程中產生肌酸，如果孕婦平時缺少營養(yǎng)、鍛煉或本身就患有腎臟疾病，就可能出現肌酐偏低的狀態(tài)。一旦孕婦出現肌酐偏低的情況，基本表示腎臟的受損程度已經超過了整個腎臟的一半。
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腎功能不全會遺傳嗎
腎功能不全是否遺傳需要根據其原因來決定。大部分原因導致的腎功能不全是不會遺傳的，但是需要注意的是，有些患者的腎功能不全是由于一些遺傳性腎病導致的，比如多囊腎就是其中的一種。
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治療腎功能不全如何用藥效果好
中醫(yī)治療腎功能不全常以活血化瘀、利濕降濁為治療原則，患者治療期間應控制好血壓，糾正貧血，適當營養(yǎng)，嚴防感冒等感染情況的發(fā)生。黃芪、大黃、冬蟲夏草、丹參、川芎等單味中藥治療腎功能不全可起到一定的效果。
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腎功能不全的魚類食療
腎功能不全的患者在飲食上有諸多的要求，需要根據其飲食原則來選擇藥膳。一般而言，腎功能不全的患者應盡可能選用一些蔬菜類藥膳、藥粥，可適當配合一些魚類藥膳，如砂仁鯽魚、鯉魚湯等。
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24小時正常尿量有多少
在醫(yī)學上面有一定的差別，也就是說在定義上面并不是說，特別的固定，但是差別不太大。從幾個方面的資料，來給大家介紹一。第一個，從專業(yè)資料方面來介紹，對于24小時的正常尿量，如果是成年人一天一夜尿量是1500ml-2000ml，在白天的尿量和夜里面的尿量，它們倆的比例是2：3或者1：2。對于新生兒來說，出生幾天的時候一天一夜的尿量大概是20ml-40ml，出生后一周就增加到200ml。當然隨著年齡的增大，尿量也會逐漸地增多，這是一方面的資料。另外還有其他的資料，也有一些正常范圍，比如有的資料表示成年人一整天的尿量是1-2L，也就是1000ml-2000ml。對于小孩來說，1到6歲，4小時的尿量是300ml-1000ml。如果年齡到了7到12歲，24小時的尿量就可以達到500ml，到1500ml，1500ml這個尿量已經是接近于成年人了，也就是說到12歲以后，基本上尿量跟成年人是差不多的。尿量的多少也是判斷這個疾病的狀況的，尤其腎功能，尿量增多或者說明顯地減少，都是不正常的。所以如果發(fā)現尿量的異常，需要做進一步的檢查，來看看病因是什么。語音時長 02:1778649次收聽 2021-11-05 -
血肌酐高什么情況
血肌酐如果明顯升高，提示腎功能不全，肌酐是人體肌肉代謝的產物。在肌肉中，肌酸主要通過不可逆的，非酶脫水反應緩緩的而形成血肌酐，形成之后，再釋放到血液中，隨尿液排出體外，任何影響到腎臟濾過的原因，都可以影響到血肌酐的水平。當腎功能出現損傷，也就是腎功能不全的時候，尿中的肌酐排泄是可以減少的，血肌酐就會升高。血肌酐升高，需要鑒別是急性，還是慢性的腎功能不全。因為兩者治療以及預后是不同的。急性腎功能不全，通過尋找原因，積極治療，大部分病人會有好轉，甚至是完全恢復。而慢性腎功能不全，是不能逆轉的。急性腎功能不全病因，可以分為腎前性和腎后性的因素，需要積極尋找原因給與治療。而慢性腎功能不全的原因，比如有遺傳性的腎臟病，像多囊腎、Alport綜合征、繼發(fā)性腎病，像狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等等，以及原發(fā)性腎病，也可以導致腎臟緩慢的損傷，導致慢性腎功能衰竭。所以，血肌酐升高，需要判定患者，是存在急性的，還是慢性的腎功能不全。另外一定要積極的尋找，不同疾病具體的原因，給與相應的處理，延緩腎臟病的進展，能夠促進病人良好的預后的問題。所以，如果發(fā)現血肌酐升高，建議大家及時就診，明確診斷。語音時長 02:1762166次收聽 2021-11-05 -
血肌酐下降是什么原因
血肌酐低于正常值通常見于幾種原因，一種是患者營養(yǎng)不良、肌肉萎縮，因為肌酐是肌肉代謝的產物，如果肌肉的含量很少的情況下，血肌酐也會偏低；還有肥胖相關的腎小球病、妊娠后期的婦女以及糖尿病腎病的早期，由于腎小球是一個高灌注高對過的狀態(tài)，所以肌酐清除率比較高，也會表現為肌酐的升高；還有蛋白質營養(yǎng)不良，患者攝入肉類特別少的情況下，也會發(fā)生肌酐降低。82026次播放 2021-06-09
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雙腎實質回聲增強是腎功能不全嗎
雙腎實質回聲增強，是B超下的一個影像學的描述，通常是提示腎臟里面硬化的腎小球比較多，患者有可能會出現腎功能不全，但是40歲以后正常人也會有逐漸的出現部分腎小球的硬化，所以看起來有雙腎實質回聲增強，但是抽血查腎功能卻是正常的，所以雙腎實質回聲增強，并不一定就是提示著是腎功能不全。如果想知道是否真的有腎功能不全，還是需要做血肌酐的檢查或者是血肌酐清除率的檢查來明確。93707次播放 2021-06-09
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腎不好會犯困嗎
慢性腎功能不全的患者，可能會有各種并發(fā)癥，比如酸中毒，高鉀血癥，以及腎性貧血等等。貧血的患者，由于血源素減低，會出現重要臟器的供血不足。如果患者長期處于一個貧血的狀態(tài)，尤其是中度到重度的貧血，會出現大腦的供血供氧不足，出現容易困倦的情況。但是犯困并不是一個特異的表現，我們并不能通過犯困就直接指向說是有腎臟的問題。所以需要到醫(yī)院做一個相對全面的檢查，包括血常規(guī)，肝腎功能等等，甚至是神經系統的檢查，來明確是否有腎臟病。74311次播放 2021-06-09
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腎臟不好的癥狀是什么
通常情況下，腎臟出現問題可以沒有明顯的癥狀，也可以僅表現為尿液的變化。會出現尿液顏色的改變，血尿是腎病的一個較常見的癥狀。此外還會出現蛋白尿，表現為尿中泡沫增多?；颊哌€會出現面部、腳踝部的水腫，晨起時明顯，下午和晚上減輕。一般來說，夜尿次數增多也是腎病患者常伴隨的一個癥狀。還會出現食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀，這與血液中毒素蓄積有關。一部分病人會表現為血壓升高，工作中乏力、易疲勞和注意力不集中，很可能是貧血的表現。很多腎臟病的病人會出現貧血，主要由于腎臟生成促紅細胞生成素不足。此外還與營養(yǎng)不良、鐵缺乏、毒素刺激、紅細胞壽命縮短等有關。語音時長 01:3058002次收聽 2020-02-14 -
腎功能不全的表現
腎功能不全的癥狀。我們說gfr，腎小球濾過率在60毫升每分鐘以下都稱為腎功能不全。根據腎功能所處的狀態(tài)，癥狀各不一樣，比方說，在腎功能受損、腎功能不全的早期，有的病人可能就是原發(fā)病不一樣，他的癥狀會各不一樣，比方說有些慢性腎小球腎炎合并這個腎功能不全的患者，他可能會有腰酸、腰疼、可以有這個泡沫尿、有雙下肢浮腫這些癥狀。那么如果是血肌酐進一步的升高，肌酐清除率在30毫升每分鐘以下，就有些人會并發(fā)腎性高血壓，就可以有頭暈、頭痛的癥狀，如果并發(fā)腎性貧血，就會有疲乏、無力、面色蒼白這些表現，如果肌酐清除率進一步的下降，血肌酐進一步的上升。肌酐清除率在15毫升每分鐘以下，也就是我們說的終末期腎病、腎功能不全的晚期的話，那么這種患者的并發(fā)癥會更多，比方說有些消化的癥狀，惡心吃不下東西、食欲比較差，甚至有的人并發(fā)腎性骨病，可以有皮膚瘙癢、可以骨痛等等。當然他的原發(fā)病不一樣的話，癥狀也就各不相同，比方說他是個糖尿病腎病引起來的腎功能不全的話，很多病人除了浮腫、大量蛋白尿，我們常見的消化道癥狀、貧血等等之外，有的病人甚至可以出現心衰，比方說浮腫比較重、有胸悶、憋氣等等，也就說腎功能不全的癥狀，還是多種多樣，可以涉及到多個系統。語音時長 02:5562425次收聽 2019-11-11 -
腎功能檢查項目有哪些
腎功能檢查項目主要包含血生化、ECT雙腎彩超、雙腎動脈檢查以及留尿做腎小管功能檢測等。血生化看腎功能狀態(tài)，如腎功能包括血尿酸、尿素氮、血肌酐，也包括電解質、鉀鈉氯鈣磷等。目前很多醫(yī)院開展胱抑素檢查，可比較早反映腎功能狀態(tài)。除這些檢查外，可做核醫(yī)學檢查看分腎功能、左右腎、腎小球濾過率。除腎功能檢查之外，還有腎小管功能檢測，可通過查尿、禁水12小時尿滲透壓、尿α1微球蛋白、尿β二維球蛋白、尿視黃醇結合蛋白、尿NAG酶等檢查，看遠端腎小管的濃縮功能，近端腎小管重吸收功能。ECT雙腎彩超以及雙腎動脈檢查，還有留尿做腎小管功能檢測，都是腎功能檢查項目。語音時長 01:3959061次收聽 2019-11-11 -
腎功能不全的癥狀
在腎功能受損、腎功能不全的早期，有的病人可能就是原發(fā)病不一樣，他的癥狀會各不一樣。比方說，有些慢性腎小球腎炎合并腎功能不全的患者，他可能會有腰酸、腰疼，可以有泡沫尿、有雙下肢浮腫這些癥狀。并發(fā)高血壓的患者有頭暈、頭痛的癥狀。如果并發(fā)腎性貧血，就會疲乏、無力、面色蒼白這些表現。終末期腎病、腎功能不全患者的并發(fā)癥會更多。比方說，有些消化的癥狀，惡心、食欲較差，甚至有的人并發(fā)腎性骨病，可以有皮膚瘙癢、可以骨痛等等。糖尿病腎病引起腎功能不全的話，有的病人甚至可以出現心衰，比方說浮腫比較重、有胸悶、憋氣等等。也就是說腎功能不全的癥狀，還是多種多樣的，可以涉及到多個系統。52600次播放 2019-11-11
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腎功能不全中醫(yī)如何治療
中醫(yī)治療腎功能不全要根據每個人的情況來定。氣虛要補氣，有火要清火，淤血要活血。體內濕氣大，浮腫很厲害，要利濕，像茯苓、豬苓、薏米，特別是大劑量的豬苓對改善腎功能都有明顯的好效果。腎功能不全就是腎臟真的出現很明顯的問題。肌酐、尿素氮高，肌酐清除率降低，中醫(yī)在改善這方面問題的時候有很多辦法，氣虛的患者要補氣，如用黃芪，大劑量的黃芪就可以改善腎臟功能。有淤血的患者要活血，如丹參、川芎、水蛭，這些也能改善腎功能，降低尿蛋白，降低血肌酐。有火的患者要清火，大便干要通便，瀉藥都能改善腎功能。大黃吃下去以后用對癥了立馬各項腎功能，腎臟的指標都會改善，蛋白、肌酐也都會下降，肌酐清除力也會改善。64011次播放 2018-09-28
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