骨垢炎可能由運動損傷、感染、代謝異常、免疫反應(yīng)及遺傳因素等原因引起,通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、活動受限等癥狀??赏ㄟ^休息制動、抗感染治療、藥物控制、物理治療及手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
青少年骨骼未閉合時,重復(fù)跳躍或劇烈運動可能導(dǎo)致生長板微損傷。骨骨骺區(qū)域血供豐富但結(jié)構(gòu)脆弱,足球、籃球等急停變向動作易誘發(fā)炎癥。需暫停運動2-4周,使用彈性繃帶固定并冰敷疼痛部位。
金黃色葡萄球菌通過血液傳播至骨骺區(qū)域時,會引發(fā)化膿性骨骨骺炎。常見于開放性骨折后或免疫力低下者,伴隨38℃以上發(fā)熱。需靜脈注射頭孢呋辛鈉注射液,嚴(yán)重者需手術(shù)引流膿液。
維生素D缺乏性佝僂病會導(dǎo)致骨骨骺軟骨礦化障礙,表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)膨大畸形。血清25羥維生素D檢測值低于20ng/ml時,需補(bǔ)充維生素D3滴劑并增加日曬。
幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎可攻擊生長板滑膜組織,晨僵癥狀持續(xù)超過6周。類風(fēng)濕因子陽性患者需長期服用甲氨蝶呤片,配合超聲波促進(jìn)藥物滲透。
多發(fā)性骨骺發(fā)育不良屬于COL2A1基因突變所致,X線顯示多個骨骺斑點狀鈣化。目前以對癥治療為主,成年后可能需關(guān)節(jié)置換術(shù)。
骨骺炎恢復(fù)期應(yīng)保證每日500ml牛奶攝入,補(bǔ)充骨骼修復(fù)所需的鈣質(zhì)。選擇游泳等非負(fù)重運動,避免跑跳類項目。夜間使用枕頭墊高患肢,促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹。定期復(fù)查X線觀察生長板愈合情況,青春期患者需監(jiān)測雙側(cè)肢體長度差異。
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