老年癡呆癥病人可通過生活照料、安全防護(hù)、認(rèn)知訓(xùn)練、情緒支持和醫(yī)療協(xié)助等方式護(hù)理。老年癡呆癥通常由神經(jīng)退行性病變、腦血管疾病等因素引起,表現(xiàn)為記憶力減退、行為異常等癥狀。
為患者建立規(guī)律作息時(shí)間表,固定進(jìn)餐、服藥和睡眠時(shí)間。協(xié)助完成個(gè)人衛(wèi)生清潔,選擇易穿脫的衣物和防滑鞋。飲食以軟爛易消化的食物為主,避免嗆咳風(fēng)險(xiǎn),可少量多餐補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。每日安排適度活動(dòng)如散步,幫助維持肢體功能。
居家環(huán)境需移除尖銳物品和易碎品,在浴室加裝扶手和防滑墊。妥善保管藥物、清潔劑等危險(xiǎn)品,電源插座加裝保護(hù)蓋。為患者佩戴防走失手環(huán),記錄聯(lián)系人信息。夜間保持適度照明,避免黑暗環(huán)境導(dǎo)致定向障礙。
通過回憶老照片、播放熟悉音樂等方式刺激遠(yuǎn)期記憶。進(jìn)行簡(jiǎn)單計(jì)算、物品分類等腦力活動(dòng),延緩認(rèn)知功能衰退。使用大字體的日歷和時(shí)鐘強(qiáng)化時(shí)間概念,用標(biāo)簽標(biāo)注常用物品名稱。鼓勵(lì)參與折紙、插花等手部精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練。
采用溫和語氣與患者交流,避免批評(píng)或糾正錯(cuò)誤記憶。當(dāng)出現(xiàn)激越行為時(shí),用轉(zhuǎn)移注意力方式平復(fù)情緒。保留患者喜愛的舊物提供安全感,通過撫觸傳達(dá)關(guān)愛。定期安排親友探訪,但需控制訪客數(shù)量和交談時(shí)間。
按時(shí)陪同復(fù)診監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展,記錄癥狀變化供醫(yī)生參考。監(jiān)督服用鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊等改善認(rèn)知功能的藥物。出現(xiàn)吞咽困難時(shí)及時(shí)調(diào)整食物質(zhì)地,預(yù)防吸入性肺炎。定期檢測(cè)血壓、血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)。
護(hù)理者需保持自身身心健康,合理安排休息時(shí)間。學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識(shí),掌握應(yīng)急處理方法。參加家屬互助小組分享經(jīng)驗(yàn),必要時(shí)尋求專業(yè)照護(hù)機(jī)構(gòu)支持。注意觀察患者飲食和排泄情況,預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良或便秘。保持環(huán)境安靜舒適,避免強(qiáng)光或噪音刺激。定期進(jìn)行居家安全評(píng)估,及時(shí)消除潛在風(fēng)險(xiǎn)因素。
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