黃疸的診斷和檢查主要通過臨床癥狀觀察、實驗室檢測和影像學檢查相結(jié)合的方式進行。主要方法包括血清膽紅素測定、肝功能檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、腹部超聲等。
血清膽紅素測定是診斷黃疸的關(guān)鍵指標,通過靜脈采血檢測總膽紅素和直接膽紅素水平,能夠明確黃疸類型及嚴重程度。肝功能檢查包含谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶等指標,可評估肝臟損傷程度。血常規(guī)能發(fā)現(xiàn)溶血性貧血等血液系統(tǒng)疾病,尿常規(guī)中尿膽原和尿膽紅素檢測有助于鑒別梗阻性黃疸。腹部超聲可直觀顯示肝膽系統(tǒng)結(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn)膽管擴張、結(jié)石或占位性病變。對于復雜病例可能需進行CT、MRI或ERCP等進一步檢查,其中磁共振胰膽管造影對膽道系統(tǒng)病變具有較高診斷價值。
日常應注意觀察皮膚鞏膜黃染變化情況,避免飲酒和使用肝毒性藥物,保持清淡飲食。若出現(xiàn)黃疸伴發(fā)熱、腹痛或意識改變等癥狀,應立即就醫(yī)。新生兒黃疸需特別關(guān)注膽紅素腦病風險,家長應定期監(jiān)測黃疸指數(shù)并按醫(yī)囑進行藍光治療。哺乳期母親可適當增加喂養(yǎng)頻率促進膽紅素排泄,但需在醫(yī)生指導下進行干預。
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