長期單純素食減肥可能導(dǎo)致貧血,主要與鐵、維生素B12等營養(yǎng)素缺乏有關(guān)。素食者易缺乏血紅素鐵、維生素B12、葉酸等造血原料,可能出現(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。建議通過合理搭配植物性鐵源、強(qiáng)化食品或補(bǔ)充劑預(yù)防貧血。
植物性食物中的非血紅素鐵吸收率僅為2-20%,遠(yuǎn)低于動(dòng)物性食物的血紅素鐵。菠菜、黑木耳等雖含鐵豐富,但受植酸、草酸影響吸收受限。長期鐵缺乏會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為指甲脆裂、異食癖??纱钆渚S生素C促進(jìn)鐵吸收,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵劑。
維生素B12幾乎不存在于植物性食物中,長期嚴(yán)格素食易導(dǎo)致缺乏。維生素B12參與紅細(xì)胞生成,缺乏會(huì)引起巨幼細(xì)胞性貧血,伴隨手腳麻木、記憶力減退。建議食用營養(yǎng)酵母、強(qiáng)化谷物,或遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、腺苷鈷胺片、維生素B12注射液等補(bǔ)充。
新鮮綠葉蔬菜雖含葉酸,但烹飪損失可達(dá)50-90%。葉酸缺乏會(huì)導(dǎo)致DNA合成障礙,引發(fā)巨幼細(xì)胞性貧血。建議增加生食蔬菜比例,搭配鷹嘴豆、扁豆等豆類。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葉酸片、復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片、葉酸維生素B12片等藥物。
植物蛋白多為不完全蛋白,缺乏必需氨基酸。長期優(yōu)質(zhì)蛋白攝入不足會(huì)影響血紅蛋白合成。建議通過大豆制品、藜麥、奇亞籽等實(shí)現(xiàn)氨基酸互補(bǔ),或使用大豆分離蛋白粉補(bǔ)充。
鋅銅參與鐵代謝酶活性,全谷物和豆類中的植酸會(huì)干擾其吸收。缺鋅可導(dǎo)致味覺減退,缺銅會(huì)引起中性粒細(xì)胞減少。建議選擇發(fā)芽谷物降低植酸,適量食用堅(jiān)果種子,必要時(shí)補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液、銅蛋白等。
素食者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo),均衡攝入深色蔬菜、菌藻、堅(jiān)果、豆制品等食物。烹飪時(shí)用鑄鐵鍋可增加膳食鐵含量,避免濃茶咖啡影響鐵吸收。若出現(xiàn)持續(xù)疲勞、心悸等貧血癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查地中海貧血等遺傳因素,避免自行長期服用鐵劑導(dǎo)致鐵過載。
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