關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退行性變、自身免疫反應(yīng)、感染、代謝異常、外傷等因素引起。

1、生活干預(yù)

減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷是基礎(chǔ)措施，體重超標(biāo)者需控制飲食熱量并配合低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳。關(guān)節(jié)保暖可改善局部血液循環(huán)，寒冷季節(jié)建議佩戴護(hù)膝或使用發(fā)熱貼。日常避免爬樓梯、久蹲等動(dòng)作，改用坐便器及扶手椅。飲食中增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類，減少紅肉攝入有助于緩解炎癥反應(yīng)。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)產(chǎn)生熱效應(yīng)，能緩解滑膜水腫和肌肉痙攣。水療池中進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練可借助浮力減輕負(fù)重，水溫維持在35-38攝氏度效果最佳。脈沖電磁場(chǎng)治療適用于骨質(zhì)疏松伴發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛，每周3次連續(xù)4周可見癥狀改善。中醫(yī)推拿需避開急性腫脹期，采用滾法、揉法等手法松解周圍軟組織。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片通過抑制環(huán)氧化酶減少前列腺素合成，適用于骨關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期。硫酸氨基葡萄糖膠囊刺激軟骨細(xì)胞合成蛋白多糖，需連續(xù)服用8周以上見效。甲氨蝶呤片調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞功能，用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí)需配合葉酸制劑。塞來昔布膠囊選擇性抑制COX-2酶，胃腸道不良反應(yīng)較少但心血管風(fēng)險(xiǎn)需監(jiān)測(cè)。玻璃酸鈉注射液直接補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液成分，膝關(guān)節(jié)注射每療程5次間隔1周。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下游離體摘除術(shù)適用于半月板撕裂或軟骨碎片導(dǎo)致的機(jī)械性卡壓。脛骨高位截骨術(shù)矯正力線異常，適合年輕患者的單間室骨關(guān)節(jié)炎。人工全膝關(guān)節(jié)置換采用鈷鉻鉬合金假體，術(shù)后3天可開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練。腕關(guān)節(jié)融合術(shù)能徹底解除疼痛但會(huì)喪失活動(dòng)功能，多用于終末期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

5、中醫(yī)調(diào)理

雷公藤多苷片具有免疫抑制和抗炎作用，使用期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。針灸選取犢鼻、陽陵泉等穴位，配合電針儀疏密波刺激20分鐘。中藥熏蒸采用桂枝、紅花等組方，蒸汽溫度控制在50攝氏度避免燙傷。艾灸盒貼敷阿是穴每日30分鐘，注意防止局部皮膚灼傷。八段錦中的"搖頭擺尾去心火"動(dòng)作能增強(qiáng)髖膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)選擇平底防滑鞋，使用拐杖可減輕下肢關(guān)節(jié)30%負(fù)荷。居家淋浴間安裝扶手和防滑墊，座椅高度以膝關(guān)節(jié)屈曲90度為宜。每周進(jìn)行2-3次水中太極或騎固定自行車，單次運(yùn)動(dòng)時(shí)間不超過40分鐘。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，每日曬太陽15分鐘促進(jìn)合成活性維生素D。定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能，藥物調(diào)整須在風(fēng)濕免疫科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。