老年人冠心病可通過藥物治療、介入治療、冠狀動脈旁路移植術(shù)、生活方式干預(yù)及心臟康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。冠心病通常由動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、吸煙及肥胖等原因引起。
藥物治療是冠心病的基礎(chǔ)干預(yù)手段,適用于穩(wěn)定型心絞痛患者。常用藥物包括阿司匹林腸溶片抑制血小板聚集,硝酸甘油片擴張冠狀動脈緩解胸痛,阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊。藥物治療需配合定期監(jiān)測肝腎功能,避免擅自調(diào)整劑量。
介入治療主要針對藥物控制不佳的急性冠脈綜合征,通過經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)植入支架恢復(fù)血流。該操作需在導(dǎo)管室進行,術(shù)后須持續(xù)服用氯吡格雷片預(yù)防支架內(nèi)血栓,并關(guān)注穿刺部位出血風險。
適用于多支血管病變或左主干嚴重狹窄患者,通過移植血管建立旁路通道。術(shù)前需評估心功能及手術(shù)耐受度,術(shù)后需嚴格預(yù)防感染并逐步恢復(fù)活動能力。
包含飲食調(diào)整與習慣改良,采用低鹽低脂膳食并控制體重。每日攝入西藍花等富含膳食纖維的蔬菜,配合每周150分鐘中等強度步行,有助于改善血管內(nèi)皮功能。
針對術(shù)后或慢性期患者制定個性化運動方案,包括踏車訓(xùn)練與抗阻練習??祻?fù)過程需監(jiān)測心率血壓,逐步提升運動耐力并改善生活質(zhì)量。
冠心病患者日常需保持情緒穩(wěn)定,避免寒冷刺激與過度勞累。建議定期復(fù)查血脂血糖指標,遵醫(yī)囑長期服用二級預(yù)防藥物,膳食中增加深海魚類攝入補充不飽和脂肪酸,維持規(guī)律作息并戒煙限酒,這些措施有助于延緩疾病進展。若出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。
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