化療副作用主要有骨髓抑制、消化道反應(yīng)、脫發(fā)、神經(jīng)毒性和心臟毒性等。化療藥物在殺滅癌細胞的同時也會損傷正常細胞,導(dǎo)致多種不良反應(yīng)。
化療藥物會抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細胞、紅細胞和血小板減少。白細胞減少會增加感染風(fēng)險,紅細胞減少會引起貧血,血小板減少可能導(dǎo)致出血傾向??赏ㄟ^血常規(guī)監(jiān)測,必要時使用重組人粒細胞刺激因子注射液等藥物改善。
化療常引起惡心嘔吐、食欲下降、口腔黏膜炎等消化道癥狀??赡芘c藥物直接刺激胃腸黏膜或影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。可使用鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥,配合清淡易消化飲食緩解。
化療藥物損傷毛囊細胞導(dǎo)致頭發(fā)脫落,多在治療開始后2-3周出現(xiàn)。脫發(fā)通常是可逆的,治療結(jié)束后3-6個月會逐漸再生。建議使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,避免高溫吹燙,可佩戴帽子或假發(fā)保護頭皮。
部分化療藥物可引起周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛或感覺異常。癥狀多為暫時性,嚴(yán)重時需調(diào)整用藥方案??膳浜暇S生素B族營養(yǎng)神經(jīng),避免接觸過冷過熱物品。
蒽環(huán)類等化療藥可能損傷心肌細胞,引發(fā)心律失常、心功能下降等。治療期間定期監(jiān)測心電圖和心臟超聲,必要時使用右丙亞胺粉針等心臟保護劑。
化療期間應(yīng)保持充足休息,每日飲水2000毫升以上,選擇高蛋白、高維生素飲食如魚肉、雞蛋、西藍花等。適當(dāng)進行散步等低強度運動,避免感染風(fēng)險。治療前后與醫(yī)生充分溝通,及時反饋身體不適,多數(shù)副作用在治療后可逐漸恢復(fù)。保持積極心態(tài),配合醫(yī)療團隊制定的個性化支持治療方案有助于減輕不良反應(yīng)。
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