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腎移植該如何配型

病情描述:
婆婆有腎衰病,醫(yī)生說需要做腎移植,想知道腎移植該如何配型?
共1個回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

腎移植配型主要涉及血型匹配、人類白細胞抗原匹配、交叉配型試驗、群體反應性抗體檢測四個方面。

1、血型匹配

供體與受體的ABO血型必須相容,O型血可捐獻給任何血型,AB型血可接受任何血型捐獻,血型不符會導致超急性排斥反應。

2、HLA匹配

人類白細胞抗原匹配程度越高移植成功率越高,主要檢測HLA-A、HLA-B、HLA-DR三個位點,六抗原全配型效果最佳但概率極低。

3、交叉配型

將供體淋巴細胞與受體血清混合培養(yǎng),檢測是否存在預存抗體,陽性結(jié)果可能引發(fā)排斥反應,是移植前的必要篩查項目。

4、PRA檢測

群體反應性抗體檢測評估受體對異體抗原的敏感程度,高PRA值患者需進行血漿置換或免疫吸附等脫敏治療。

配型成功后需長期服用免疫抑制劑,定期監(jiān)測腎功能和藥物濃度,保持健康生活方式有助于延長移植腎存活時間。

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