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偏執(zhí)性精神障礙表現(xiàn)

患者:女,35歲

病情描述:
我平時(shí)總是猜疑和防備別人,經(jīng)查是偏執(zhí)性精神障礙,那么偏執(zhí)性精神障礙表現(xiàn)是什么?
共1個(gè)回答
徐欣 副主任醫(yī)師 去掛號
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 三甲 心理科

偏執(zhí)性精神障礙主要表現(xiàn)為被害妄想、關(guān)系妄想、嫉妒妄想、夸大妄想等癥狀,癥狀發(fā)展通常從單一妄想逐漸泛化到多領(lǐng)域。

1. 被害妄想:

患者堅(jiān)信被他人跟蹤、監(jiān)視或迫害,可能伴隨焦慮、回避行為,需通過抗精神病藥物如利培酮、奧氮平、喹硫平配合心理治療干預(yù)。

2. 關(guān)系妄想:

將無關(guān)事件主觀關(guān)聯(lián)為針對自己,如認(rèn)為媒體內(nèi)容暗含貶義,常伴有社交退縮,可使用阿立哌唑、帕利哌酮等藥物結(jié)合認(rèn)知行為治療。

3. 嫉妒妄想:

無證據(jù)懷疑伴侶不忠,可能引發(fā)攻擊行為,需聯(lián)合使用氟哌啶醇、氯氮平等藥物及家庭治療,必要時(shí)需住院隔離風(fēng)險(xiǎn)。

4. 夸大妄想:

堅(jiān)信擁有非凡能力或身份,可能伴隨揮霍行為,治療以第二代抗精神病藥齊拉西酮為主,結(jié)合現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)訓(xùn)練。

患者需定期復(fù)診調(diào)整用藥方案,家屬應(yīng)避免與妄想內(nèi)容爭辯,保持穩(wěn)定作息有助于癥狀控制,出現(xiàn)暴力傾向時(shí)須立即就醫(yī)。

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