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晚期肝硬化可以活多久?

病情描述:
我現(xiàn)在已經(jīng)是晚期肝硬化,應該很嚴重了,可以活多久?
共1個回答
李蘊銣 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

晚期肝硬化患者生存期一般為1-5年,實際時間受到肝功能代償程度、并發(fā)癥控制、治療依從性、基礎健康狀況等多種因素的影響。

1、肝功能代償

Child-Pugh分級A級患者5年生存率較高,C級患者預后較差,可能與肝臟合成功能衰竭、門脈高壓加重有關,需通過白蛋白輸注、利尿劑等支持治療。

2、并發(fā)癥控制

食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等嚴重并發(fā)癥會顯著縮短生存期,可通過內(nèi)鏡套扎、乳果糖等藥物干預降低風險。

3、治療依從性

規(guī)范抗病毒治療對乙肝肝硬化尤為重要,擅自停藥可能導致肝功能急劇惡化,需定期監(jiān)測HBV-DNA和肝功能指標。

4、基礎健康狀況

合并糖尿病、心血管疾病等基礎病會加速病情進展,需同步控制血糖血壓,營養(yǎng)不良患者可通過腸內(nèi)營養(yǎng)補充支鏈氨基酸。

建議晚期肝硬化患者每3個月復查腹部超聲和甲胎蛋白,嚴格戒酒并保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,肝移植是唯一可能顯著延長生存期的根治性治療手段。

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