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為什么肝臟容易受到藥物損害

病情描述:
家里人老是讓我吃保肝的東西,說是我平時(shí)身體不好吃藥多,肝臟容易受到藥物損害,為什么肝臟會(huì)容易受到藥物損害?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

藥物性肝損傷可能由藥物代謝負(fù)擔(dān)、個(gè)體差異、藥物相互作用、基礎(chǔ)肝病等原因引起,可通過調(diào)整用藥方案、護(hù)肝治療、定期監(jiān)測、避免肝毒性藥物等方式干預(yù)。

1、藥物代謝負(fù)擔(dān)

肝臟是藥物代謝主要器官,長期或過量用藥會(huì)增加代謝壓力。建議遵醫(yī)囑控制用藥劑量,避免聯(lián)用多種肝代謝藥物。

2、個(gè)體差異

基因多態(tài)性導(dǎo)致藥物代謝酶活性差異,部分人群更易出現(xiàn)肝損傷。用藥前可進(jìn)行藥物基因檢測,高風(fēng)險(xiǎn)者需加強(qiáng)肝功能監(jiān)測。

3、藥物相互作用

某些藥物聯(lián)用會(huì)競爭代謝酶或產(chǎn)生毒性中間產(chǎn)物。常見于抗結(jié)核藥聯(lián)用他汀類藥物,臨床需調(diào)整給藥方案并監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶。

4、基礎(chǔ)肝病

慢性肝炎等疾病會(huì)降低肝臟解毒能力。這類患者用藥需評估Child-Pugh分級,必要時(shí)選擇不經(jīng)肝代謝的替代藥物。

日常注意避免飲酒和肝毒性食物,用藥期間定期復(fù)查肝功能指標(biāo),出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時(shí)就醫(yī)。

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