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胃癌可以靶向治療嗎

病情描述:
吃不下飯,腹部疼痛的厲害,檢查說是得了胃癌,胃癌可以靶向治療嗎?
共1個回答
王洪波 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃癌可以進行靶向治療,主要適用于HER2陽性、VEGFR高表達等特定分子分型的晚期患者,常用藥物包括曲妥珠單抗、雷莫蘆單抗、阿帕替尼等。

1、HER2靶向

約20%胃癌患者存在HER2過表達,曲妥珠單抗聯(lián)合化療可顯著延長生存期,治療前需通過免疫組化或FISH檢測確認HER2狀態(tài)。

2、抗血管生成

雷莫蘆單抗通過抑制VEGFR-2阻斷腫瘤血管生成,適用于進展期胃癌二線治療,可能引起高血壓蛋白尿等不良反應。

3、小分子抑制劑

阿帕替尼作為VEGFR-2酪氨酸激酶抑制劑,用于三線治療,常見副作用包括手足綜合征和乏力,需監(jiān)測肝功能。

4、其他靶點

針對CLDN18.2、FGFR等新興靶點的藥物如Zolbetuximab處于臨床試驗階段,需通過基因檢測篩選適用人群。

靶向治療需嚴格遵循醫(yī)囑并配合PD-1檢測等精準評估,同時注意保持高蛋白飲食和適度活動以維持治療耐受性。

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