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大細(xì)胞性貧血怎么辦

病情描述:
今天我去醫(yī)院做體檢的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)有大細(xì)胞貧血的癥狀,大細(xì)胞性貧血怎么辦?
共1個(gè)回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

大細(xì)胞性貧血可通過補(bǔ)充維生素B12或葉酸、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、治療原發(fā)疾病、輸血支持等方式治療。大細(xì)胞性貧血通常由營養(yǎng)缺乏、胃腸吸收障礙、血液系統(tǒng)疾病、藥物因素等原因引起。

1、補(bǔ)充維生素B12或葉酸

維生素B12缺乏可肌注氰鈷胺或甲鈷胺,葉酸缺乏需口服葉酸片,兩者缺乏常伴隨舌炎、四肢麻木等癥狀,需檢測血清維生素水平。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

增加動(dòng)物肝臟、深海魚類、蛋奶等富含維生素B12的食物,以及綠葉蔬菜、豆類等葉酸含量高的食物,避免過度烹飪導(dǎo)致營養(yǎng)素流失。

3、治療原發(fā)疾病

萎縮性胃炎克羅恩病等導(dǎo)致吸收障礙的疾病需用質(zhì)子泵抑制劑或免疫調(diào)節(jié)劑,惡性貧血需終身維生素B12替代治療。

4、輸血支持

血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)心功能不全時(shí)需輸注濃縮紅細(xì)胞,同時(shí)監(jiān)測鐵代謝指標(biāo)預(yù)防繼發(fā)性血色病。

患者應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)和維生素水平,避免酗酒及長期服用抗代謝藥物,妊娠期女性需提前預(yù)防性補(bǔ)充葉酸。

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