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前列腺增生需要手術(shù)嗎

病情描述:
我在上廁所的時(shí)候經(jīng)常出現(xiàn)排尿困難的現(xiàn)象,檢查發(fā)現(xiàn)是前列腺增生,前列腺增生需要手術(shù)嗎?
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

多數(shù)前列腺增生患者無須手術(shù)治療,可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式緩解癥狀。手術(shù)干預(yù)主要適用于藥物治療無效、反復(fù)尿潴留、腎功能受損等嚴(yán)重情況。

1、藥物治療

α受體阻滯劑如坦索羅辛、多沙唑嗪可松弛前列腺平滑?。?α還原酶抑制劑如非那雄胺、度他雄胺可縮小腺體體積;植物制劑如鋸葉棕提取物也有助于改善癥狀。

2、物理治療

經(jīng)尿道微波熱療、前列腺支架植入等微創(chuàng)方式適用于中重度患者。這些方法創(chuàng)傷小,能有效改善排尿困難但可能需重復(fù)治療。

3、生活調(diào)整

限制晚間飲水、避免酒精咖啡因、定時(shí)排尿等行為管理可減輕夜尿頻次。盆底肌訓(xùn)練和適度運(yùn)動也有助于改善排尿功能。

4、手術(shù)指征

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光剜除術(shù)適用于合并膀胱結(jié)石、反復(fù)血尿、腎積水等并發(fā)癥者。手術(shù)能徹底解除梗阻但存在逆行射精等風(fēng)險(xiǎn)。

建議患者定期監(jiān)測殘余尿量及腎功能,避免長時(shí)間憋尿,出現(xiàn)急性尿潴留需立即就醫(yī)導(dǎo)尿處理。

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