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寶寶發(fā)燒驚厥是怎么回事

患者:男,2歲

病情描述:
寶寶發(fā)燒39.7度,在兒童醫(yī)院候診時(shí)第一次出現(xiàn)驚厥,寶寶發(fā)燒驚厥是怎么回事?
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

寶寶發(fā)燒驚厥可能由遺傳因素、體溫驟升、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、腦部感染等原因引起,可通過物理降溫、藥物控制、感染治療、神經(jīng)科干預(yù)等方式處理。

1、遺傳因素

家族有熱性驚厥史可能增加發(fā)生概率,建議家長記錄發(fā)作時(shí)間并保持環(huán)境安全,發(fā)作時(shí)無須強(qiáng)行按壓肢體,可遵醫(yī)囑使用地西泮栓劑、苯巴比妥片或左乙拉西坦口服溶液。

2、體溫驟升

幼兒體溫調(diào)節(jié)功能未健全,38℃以上快速升溫易觸發(fā)抽搐,家長需及時(shí)松解衣物并用溫水擦拭腋窩腹股溝,配合醫(yī)生使用對(duì)乙酰氨基酚栓、布洛芬混懸液或退熱貼。

3、神經(jīng)系統(tǒng)未成熟

5歲以下兒童神經(jīng)元興奮性較高,發(fā)熱時(shí)可能出現(xiàn)雙眼上翻和四肢抽動(dòng),發(fā)作后需側(cè)臥防止誤吸,必要時(shí)在兒科指導(dǎo)下使用咪達(dá)唑侖鼻噴霧劑或丙戊酸鈉糖漿。

4、感染性疾病

中耳炎肺炎等感染可能導(dǎo)致高熱驚厥,常伴隨咳嗽耳痛等癥狀,需完善血常規(guī)檢查后針對(duì)病原體使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?;虬⑵婷顾馗苫鞈覄?。

發(fā)作期間家長應(yīng)記錄抽搐持續(xù)時(shí)間與表現(xiàn),避免喂食防止嗆咳,恢復(fù)后定期監(jiān)測(cè)體溫并保持室內(nèi)通風(fēng),出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作或超過5分鐘持續(xù)抽搐需立即急診。

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