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高血壓嗜睡正常嗎

病情描述:
我爺爺有高血壓,現(xiàn)在特別嗜睡,有時候中午都不吃飯就去睡覺,高血壓嗜睡正常嗎?
共1個回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

高血壓患者出現(xiàn)嗜睡癥狀通常不正常,可能由藥物副作用、睡眠呼吸暫停、腦血管病變或心功能不全等原因引起,需警惕靶器官損害。

1、藥物因素

部分降壓藥如鈣拮抗劑、β受體阻滯劑可能引發(fā)嗜睡,建議調(diào)整用藥方案,可遵醫(yī)囑更換為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等嗜睡副作用較小的藥物。

2、睡眠障礙

高血壓合并睡眠呼吸暫停綜合征時,夜間低氧血癥會導(dǎo)致白天嗜睡,需進行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,使用持續(xù)氣道正壓通氣治療改善癥狀。

3、腦供血不足

長期高血壓可能引發(fā)腦動脈硬化,導(dǎo)致腦組織缺血缺氧出現(xiàn)嗜睡,伴隨頭暈、記憶力減退,需通過頭顱CT/MRI確診后使用尼莫地平改善腦循環(huán)。

4、心臟衰竭

高血壓性心臟病引起心輸出量下降時,腦灌注不足會導(dǎo)致嗜睡,常伴下肢水腫、活動后氣促,需利尿劑聯(lián)合血管擴張劑治療,必要時進行心臟超聲評估。

高血壓患者出現(xiàn)持續(xù)嗜睡應(yīng)監(jiān)測血壓波動規(guī)律,保證7-8小時規(guī)律睡眠,避免高鹽飲食,定期復(fù)查心電圖和腎功能等指標(biāo)。

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