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膽結(jié)石掉到膽管怎么辦

病情描述:
婆婆一直有膽結(jié)石,近期去檢查發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石掉到膽管,這該怎么辦?
共1個(gè)回答
咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽結(jié)石掉入膽總管可能導(dǎo)致膽管炎或胰腺炎,需通過內(nèi)鏡取石、藥物溶石、手術(shù)取石或膽管引流等方式治療。膽總管結(jié)石通常由膽囊收縮異常、膽汁淤積、膽道感染或膽固醇代謝紊亂引起。

1、內(nèi)鏡取石:

經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)可直接取出結(jié)石,適用于直徑小于1厘米的結(jié)石,操作前需禁食禁水,術(shù)后可能需短期留置鼻膽管引流。

2、藥物溶石:

熊去氧膽酸膠囊可溶解膽固醇結(jié)石,需連續(xù)服用數(shù)月,適用于無法手術(shù)的患者,用藥期間需定期復(fù)查肝功能與超聲。

3、手術(shù)取石:

腹腔鏡膽總管探查術(shù)適用于較大或多發(fā)結(jié)石,需全身麻醉,術(shù)中可能聯(lián)合膽囊切除,術(shù)后需監(jiān)測(cè)有無膽漏或出血。

4、膽管引流:

經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽道引流適用于急性膽管炎患者,可快速降低膽道壓力,引流膽汁培養(yǎng)指導(dǎo)抗生素使用,為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。

出現(xiàn)黃疸、高熱或持續(xù)性腹痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),治療后需低脂飲食,避免油膩食物,定期復(fù)查腹部超聲防止復(fù)發(fā)。

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