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什么是肩袖鈣化肌腱炎

病情描述:
這幾天手抬不起來(lái),去醫(yī)院檢查為肩袖鈣化肌腱炎,我之前沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)這種病,什么是肩袖鈣化肌腱炎?
共1個(gè)回答
王杰 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

肩袖鈣化肌腱炎是肩袖肌腱內(nèi)鈣鹽沉積引發(fā)的無(wú)菌性炎癥,常見(jiàn)于岡上肌腱,主要表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限,可能與代謝異常、肌腱退變、局部缺血、重復(fù)勞損等因素有關(guān)。

1、代謝異常

鈣磷代謝紊亂可能導(dǎo)致羥基磷灰石晶體沉積于肌腱,表現(xiàn)為夜間痛和抬臂困難。治療需糾正原發(fā)病,藥物可選非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉,或局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德。

2、肌腱退變

年齡增長(zhǎng)或過(guò)度使用導(dǎo)致肌腱纖維結(jié)構(gòu)改變,鈣鹽易沉積。急性期需制動(dòng)配合冰敷,藥物可用對(duì)乙酰氨基酚緩解疼痛,嚴(yán)重者可考慮體外沖擊波治療。

3、局部缺血

肌腱供血不足區(qū)域易發(fā)生鈣化,疼痛呈持續(xù)性。改善循環(huán)可通過(guò)熱敷和低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),藥物推薦鹽酸乙哌立松緩解肌肉痙攣,必要時(shí)行超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸。

4、重復(fù)勞損

長(zhǎng)期肩部負(fù)重或過(guò)頭動(dòng)作誘發(fā)炎癥,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。需調(diào)整姿勢(shì)并加強(qiáng)肩袖肌群訓(xùn)練,藥物選擇氟比洛芬凝膠貼膏局部外用,頑固性病例需關(guān)節(jié)鏡清理。

日常應(yīng)避免提重物及突然發(fā)力動(dòng)作,疼痛緩解后逐步進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)和爬墻訓(xùn)練,飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),癥狀持續(xù)超過(guò)兩周建議骨科就診。

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