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惡性淋巴瘤長(zhǎng)得快嗎

病情描述:
我的腹股溝上長(zhǎng)了一個(gè)疙瘩,被診斷為惡性淋巴瘤,惡性淋巴瘤長(zhǎng)得快嗎?
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

惡性淋巴瘤生長(zhǎng)速度存在個(gè)體差異,通常侵襲性亞型進(jìn)展較快,惰性亞型生長(zhǎng)較慢。生長(zhǎng)速度主要與病理類型、免疫分型、腫瘤微環(huán)境、患者免疫力等因素相關(guān)。

1、病理類型:

高度侵襲性淋巴瘤如伯基特淋巴瘤可在數(shù)周內(nèi)快速增大,而惰性淋巴瘤如濾泡性淋巴瘤可能數(shù)年無(wú)明顯變化。

2、免疫分型:

B細(xì)胞淋巴瘤中CD20陽(yáng)性者通常較T細(xì)胞淋巴瘤進(jìn)展更快,某些特定基因突變?nèi)鏜YC重排會(huì)顯著加速腫瘤增殖。

3、腫瘤微環(huán)境:

腫瘤血管生成程度直接影響營(yíng)養(yǎng)供給,血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子高表達(dá)時(shí)腫瘤生長(zhǎng)速度可提升數(shù)倍。

4、患者免疫力:

免疫功能低下患者腫瘤增殖不受控,HIV相關(guān)淋巴瘤平均體積倍增時(shí)間僅為免疫功能正常者的三分之一。

確診后應(yīng)完善PET-CT評(píng)估腫瘤代謝活性,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)乳酸脫氫酶水平變化,治療期間保持充足蛋白質(zhì)攝入以維持機(jī)體抵抗力。

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