甲狀腺結(jié)節(jié)如何冶療

甲狀腺結(jié)節(jié)可根據(jù)大小、性質(zhì)以及臨床癥狀，選擇中成藥、傳統(tǒng)手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)以及保守觀察隨診方式等治療。甲狀腺結(jié)節(jié)治療，和甲狀腺結(jié)節(jié)大小、性質(zhì)以及是否產(chǎn)生臨床癥狀區(qū)別對待。對體積較小、沒有臨床癥狀、危害性很小的結(jié)節(jié)，藥物治療效果非常有限。對于散瘀、化痰、軟堅中成藥或中藥，在臨床上對部分患者有一定療效，但服用時間較長。對甲狀腺結(jié)節(jié)體積直徑超過四厘米，或雖然沒超過四厘米，但產(chǎn)生局部壓迫癥狀，造成氣短憋悶、吞咽不暢等，建議手術(shù)方式治療。可采用傳統(tǒng)方式、微創(chuàng)方式，包括超聲消融等。對于結(jié)節(jié)，若性質(zhì)是甲狀腺癌，一般會采取手術(shù)方式治療。對小于一厘米的甲狀腺乳頭狀癌，危害性很小，可采取保守觀察隨診方式。甲狀腺結(jié)節(jié)若伴有甲狀腺功能亢進，采取碘131放射治療，對高功能甲狀腺結(jié)節(jié)效果最好。

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59654次收聽 2019-11-27
甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥是什么

甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥是呼吸困難和窒息，痰液阻塞，雙側(cè)喉返神經(jīng)的損傷，聲音嘶啞，慢性的損傷，低鈣，永久的甲減。甲狀腺術(shù)后的并發(fā)癥，其中包括急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥兩種情況，急性并發(fā)癥。是手術(shù)就會產(chǎn)生損傷。呼吸困難和窒息，是手術(shù)之后危急的情況，發(fā)生在手術(shù)之后的48小時以內(nèi)，原因就是在手術(shù)區(qū)域之內(nèi)有出血，壓迫氣管或者容易炎癥，喉頭的水腫，嚴重的時候氣管受壓軟化塌陷，影響呼吸，或者有氣管內(nèi)有痰液阻塞，或者雙側(cè)喉返神經(jīng)的損傷，這是在急性的手術(shù)并發(fā)癥。慢性是手術(shù)當中對于喉返神經(jīng)的損傷，常見的甲狀腺手術(shù)的并發(fā)癥。癥狀是聲音嘶啞，喉返神經(jīng)損傷主要是在手術(shù)操作過程當中直接損傷引起的，比如說切斷或者是縫扎、牽拉過度等，少數(shù)是由于血腫壓迫或者瘢痕堵住的牽拉造成的。前者在術(shù)中立即出現(xiàn)癥狀，或者是在術(shù)后數(shù)天才開始出現(xiàn)，是不可逆的。所以并發(fā)癥對造成了生活或者工作影響，是最常見的一種并發(fā)癥。經(jīng)理療之后，在三個月到六個月之間會有好轉(zhuǎn)，會永久的遺留聲音的這種變化。出現(xiàn)慢性的損傷，比如說喉上神經(jīng)的損傷等。如果在手術(shù)當中切除了甲狀旁腺，會導(dǎo)致低鈣血的發(fā)生。甲狀腺組織切除過多會造成永久的甲減，是甲狀腺手術(shù)當中常見的不良副作用。任何治療都希望甲狀腺得到有效的治療，同時不出現(xiàn)并發(fā)癥，但是每個人的病情不一樣，會出現(xiàn)上述的意外情況的發(fā)生。

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治療糖尿病最好的藥是什么

治療糖尿病最好的藥有二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類、胰島素、利拉魯肽、SGLT-2等。糖尿病治療方法很多，最好的藥物實際上并不是非常恰當?shù)囊粋€說法，所有的糖尿病藥物都有適合的人群，沒有最好的藥物，只有最適合的藥物。常見糖尿病藥物像二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類、胰島素，SGLT-2，利拉魯肽等適合不同人群，比如以肥胖為主的二型糖尿病患者，胰島素抵抗明顯可能會選擇二甲雙胍、利拉魯肽等既能控制血糖，又對控制體重有利。對于偏瘦的患者會選擇增加體重又能控制血糖的藥物，比如胰島素促泌劑在控制血糖的基礎(chǔ)上對改善體重增強體質(zhì)也是有利的。出現(xiàn)肝功能不全或者腎功能損傷可以選擇胰島素。胰島素對肝腎功能沒有出現(xiàn)明顯影響，如果糖尿病患者合并心腦血管疾病會選擇二甲雙胍，SGLT-2，目前認為他們對心腦血管有益。

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甲減為什么不能吃花菜

1. 干擾激素合成

2. 加重功能紊亂

3. 影響藥物吸收

4. 誘發(fā)免疫反應(yīng)

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