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腦出血偏癱的原因

患者:男,53歲

病情描述:
父親得了腦出血之后,現(xiàn)在偏癱了,腦出血偏癱的原因?
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血偏癱可能由高血壓性腦出血、腦血管畸形破裂、腦淀粉樣血管病、血液病繼發(fā)出血等原因引起,通常表現(xiàn)為突發(fā)肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙、意識(shí)模糊等癥狀。

1、高血壓性腦出血

長(zhǎng)期未控制的高血壓導(dǎo)致腦內(nèi)小動(dòng)脈硬化破裂,可能與情緒激動(dòng)、用力排便等因素有關(guān),需緊急降壓并遵醫(yī)囑使用甘露醇、呋塞米、烏拉地爾等藥物控制顱內(nèi)壓。

2、腦血管畸形破裂

先天性血管發(fā)育異常引發(fā)出血,常伴隨劇烈頭痛、嘔吐,需通過(guò)手術(shù)切除或介入栓塞治療,可配合神經(jīng)節(jié)苷脂、胞磷膽堿、依達(dá)拉奉等腦保護(hù)藥物。

3、腦淀粉樣血管病

老年人β-淀粉樣蛋白沉積導(dǎo)致血管脆性增加,輕微外傷即可誘發(fā)出血,表現(xiàn)為反復(fù)局灶性神經(jīng)功能缺損,尚無(wú)特效藥物,以控制血壓和腦水腫為主。

4、血液病繼發(fā)出血

白血病、血友病等導(dǎo)致凝血功能障礙,可能伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等全身癥狀,需輸注凝血因子或血小板,同時(shí)使用氨甲環(huán)酸、維生素K1、人凝血酶原復(fù)合物。

腦出血偏癱患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓,康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練,飲食注意低鹽低脂,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。

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