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膽道結(jié)石并胰腺炎的治療

病情描述:
我之前患有膽道結(jié)石,最近腹部疼痛,醫(yī)院檢查出是胰腺炎。膽道結(jié)石并胰腺炎怎么治療?
共1個回答
李濤 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽道結(jié)石合并胰腺炎的治療方法有內(nèi)鏡取石、藥物溶石、手術(shù)切除、營養(yǎng)支持。膽道結(jié)石合并胰腺炎通常由膽管梗阻、膽汁淤積、細(xì)菌感染、代謝異常等原因引起。

1、內(nèi)鏡取石:

通過內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)清除膽總管結(jié)石,解除膽道梗阻。適用于結(jié)石位于膽總管下段且直徑較小的患者,可快速緩解膽源性胰腺炎癥狀。

2、藥物溶石:

使用熊去氧膽酸等膽汁酸制劑溶解膽固醇性結(jié)石。適用于無法手術(shù)的高?;颊?,需配合低脂飲食,療程較長且對鈣化結(jié)石無效。

3、手術(shù)切除:

腹腔鏡下膽囊切除聯(lián)合膽總管探查術(shù)是根治性方案。適用于反復(fù)發(fā)作的膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石,可預(yù)防胰腺炎復(fù)發(fā)。

4、營養(yǎng)支持:

急性期需禁食胃腸減壓,恢復(fù)期采用低脂高蛋白飲食。靜脈營養(yǎng)補(bǔ)充熱量,逐步過渡到經(jīng)口進(jìn)食,避免高脂食物刺激胰液分泌。

治療期間需監(jiān)測血尿淀粉酶,恢復(fù)后定期復(fù)查腹部超聲,保持規(guī)律飲食和適度運(yùn)動,避免酒精及暴飲暴食。

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