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- 孫靜媛 主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科
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膽結石反復發(fā)作是為什么
膽結石的患者在我們周圍越來越多，而且有好多患者是反復發(fā)作，對他們的工作和生活造成嚴重的影響，對身體的傷害就更不用說了，膽結石的反復發(fā)作讓他們苦不堪言，為避免這種情況的發(fā)生我們必須清楚膽結石反復發(fā)作是為什么。
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肝癌患者服用侖伐替尼出現蛋白尿如何治療
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質，我們稱為蛋白尿，臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 尿蛋白分為三個級別，一個加號是一級，二級是2-3個加號，三級是4個加號。 服用了侖伐替尼要定期做尿常規(guī)監(jiān)測。發(fā)生了尿蛋白應該怎么處理呢？第一，飲食結構要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調整是治療方案。 嚴重的尿蛋白應該暫停侖伐替尼或降低劑量，如果腫瘤達到很好的控制，甚至消失，寧愿犧牲腎臟功能，也要堅持使用侖伐替尼。 如果腫瘤能夠達到很好的控制，甚至腫瘤消失，把侖伐替尼停掉，尿蛋白會很快的消失，腎功能會很快的恢復，要權衡利弊，首先控制消滅腫瘤，第二把尿蛋白的量降到最低，因此，在保護腎臟的同時，首先控制腫瘤，達到一個平衡是最重要的。語音時長 02:5981803次收聽 2020-12-08 -
什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。 癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們越來越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現，使我們治愈癌癥不再是虛無渺茫。語音時長 02:22100509次收聽 2020-12-08 -
膽道鏡取石術適應癥
膽道鏡取石術適用于膽總管結石、肝內膽管結石、膽囊結石合并膽總管結石等膽道系統(tǒng)結石疾病。膽道鏡取石術是一種微創(chuàng)手術方式，主要用于清除膽道內的結石，緩解膽道梗阻及相關癥狀。
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晚期肝癌應該多學科聯(lián)合治療嗎
中國的肝癌一經發(fā)現，大多數都是中晚期，因為能夠做手術的病人只占到了全部病人的20%左右。若只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會取得很好的效果。 肝癌往往從肝炎、肝硬化來的，整個人體的免疫系統(tǒng)出了問題，中晚期肝癌一定是綜合治療。肝癌如果已經六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術幾乎是百分之百要復發(fā)。 如果這樣的病人，先做介入，再做放療，腫瘤縮小后再做手術，效果就更好，手術后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。因此，肝癌治療一定要綜合治療，科學抗癌。語音時長 02:1987426次收聽 2020-12-08 -
膽囊息肉樣病變要手術嗎
少數膽囊息肉病例可發(fā)生癌變。膽囊息肉樣病變發(fā)生惡變的危險因素有直徑超過1cm；單發(fā)病變且基底部寬大；息肉逐漸增大；合并膽囊結石和膽囊壁增厚等，特別是年齡超過60歲、息肉直徑大于2cm者。膽囊息肉樣病變患者如無以上情況，也無臨床癥狀，則不需手術治療，應每6~12月超聲檢查一次，觀察息肉大小變化。 如膽囊息肉樣病變患者存在上述惡變危險因素，而且有明顯癥狀，在排除精神因素、胃、十二指腸和其他膽道疾病后，宜行手術。膽囊腺瘤是一個癌前病變，有1/20的幾率在幾年內會發(fā)展成腫瘤，所以這部分病人也建議做手術。57947次播放 2018-08-24
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內應用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經被中國臨床腫瘤學會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
膽結石會導致什么危害
膽結石會導致什么危害呢?膽結石這個疾病越來越年輕化，很多的年輕人都是因為平時的生活不規(guī)律導致了膽結石的出現，但是不少的人都不知道這個疾病的危害是什么，下面我們一起了解下膽結石會導致什么危害吧!
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患有膽結石忌什么食物
患有膽結石忌什么食物呢?因為日常的飲食也是造成膽結石出現的一種因素，因此患上了膽結石后尤其需要重視的就是飲食了，但是對于很多人來說飲食如何去安排都是不太清楚的，那么患上了膽結石忌吃哪些食物呢?下面就來通過文章了解一下吧。
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肝癌免疫治療進展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。92987次播放 2020-12-08
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急性膽囊炎的癥狀
急性膽囊炎的出現，在大多數的情況下，都是由于膽囊結石造成的急性膽囊炎。急性膽囊炎，是由于膽囊管的梗阻而引起的一個急性膽囊炎癥。通常情況下，患有急性膽囊炎的患者，主要可以表現為上腹和右上腹的比較劇烈的疼痛，以及向右肩背部放射的疼痛。 一旦發(fā)生這種情況以后，急性膽囊炎患者就應該及時到醫(yī)院就診。通常在疾病確診之后，急性膽囊炎患者需要停止進食，要注意減少對于膽囊的刺激。因為在患者進食之后，就會刺激膽囊的收縮。等到病情稍有緩解的時候，患者就可以食用一些利于消化的食物。另外，醫(yī)生也會給患者輸一些抗感染的消炎藥，患者還可以口服一些像硫酸鎂的解痙類的藥物。對于一些嚴重的急性膽囊炎患者，需要通過外科手術，進行治療。62792次播放 2018-09-13
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膽結石是否會隔代遺傳
膽結石是否會隔代遺傳呢?疾病的種類是非常多的，在其中也有一些事能夠遺傳甚至是隔代遺傳的疾病，這樣的疾病不僅僅對于患者的子女有影響甚至還會危及到患者的子女的后代，因此可見危害性更大，那么膽結石是否會隔代遺傳呢?
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膽管結石的原因
膽管結石和膽囊結石的形成原因有點相似，但是并不完全一樣，膽管結石分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性結石是在膽管里形成，主要與飲食有關，繼發(fā)性則和疾病有關。 對于經常吃高蛋白、高脂肪的食物，肥胖的患者，喜歡吃油膩食物的病人，喜歡靜坐，不喜歡運動，不吃早飯的人均容易導致膽汁瘀滯，從而形成結石。對于做過腸道手術的病人，孕婦，女性則更容易得一些膽系結石的疾病。 繼發(fā)性的結石當膽囊收縮時，如果膽囊管比較寬，膽囊里的石頭就可能掉到膽總管里形成膽總管結石。語音時長 01:4756074次收聽 2018-09-14 -
肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經被寫入國際和國內的肝癌治療指南，推進為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123373次播放 2020-12-08
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做陰蒂縮小風險有哪些
陰蒂縮小術的風險主要包括感染、出血、感覺異常、瘢痕形成及術后形態(tài)不滿意等。該手術屬于婦科整形范疇，需由專業(yè)醫(yī)生評估后實施。感染是陰蒂縮小術后較常見的風險，可能與術中消毒不徹底或術后護理不當有關。表現為局部紅腫、疼痛加劇或...0次瀏覽 2025-12-29
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老年人增肌最快方法
老年人增肌最快方法主要有補充優(yōu)質蛋白、抗阻力訓練、補充維生素D、控制慢性疾病、保證充足睡眠等。需結合營養(yǎng)攝入與科學運動，并在醫(yī)生指導下進行。1、補充優(yōu)質蛋白老年人每日蛋白質攝入量應達到每公斤體重1.2-1.5克，優(yōu)先選擇...
0次瀏覽 2025-12-29
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胃腸炎是怎么引起的原因
胃腸炎可能由病毒感染、細菌感染、飲食不當、藥物刺激、免疫異常等原因引起。1、病毒感染：輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒是胃腸炎最常見病因。病毒通過污染食物或接觸傳播，侵入腸道上皮細胞后引發(fā)炎癥反應，導致嘔吐、水樣腹瀉等癥狀。...0次瀏覽 2025-12-29
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吸脂減肥效果好嗎
吸脂減肥的效果因人而異，主要取決于個體脂肪分布、術后護理及生活習慣調整。吸脂手術能快速減少局部脂肪堆積，但無法替代健康飲食和規(guī)律運動。吸脂手術通過物理方式移除皮下脂肪細胞，對改善腰腹、大腿等頑固性脂肪堆積效果較明顯。術后...0次瀏覽 2025-12-29
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前列腺癌比其他癌的惡性程度
前列腺癌的惡性程度通常低于多數常見癌癥。前列腺癌的發(fā)展速度較慢，早期治愈率高，主要與腫瘤分化程度、PSA水平、Gleason評分、年齡因素和家族病史有關。1、分化程度：前列腺癌細胞分化程度是判斷惡性程度的關鍵指標。高分化...0次瀏覽 2025-12-29
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軟下疳二期還能治好嗎
軟下疳二期通?？梢灾魏?，但需及時規(guī)范治療。軟下疳是由杜克雷嗜血桿菌引起的性傳播疾病，二期指感染后出現潰瘍、淋巴結腫大等典型癥狀的階段。軟下疳二期患者通過足療程抗生素治療可有效清除病原體。常用藥物包括阿奇霉素片、頭孢曲松鈉...0次瀏覽 2025-12-29
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為什么會內分泌失調
內分泌失調可能由遺傳因素、環(huán)境因素、生理變化、外傷或疾病等因素引起，可通過調整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調理等方式改善。內分泌失調通常表現為月經紊亂、痤瘡、肥胖、情緒波動等癥狀，建議及時就醫(yī)明確病因。1、遺傳因素部分內分泌...
0次瀏覽 2025-12-29
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白肺纖維化了怎么辦能治好嗎
肺纖維化可通過抗纖維化藥物、氧療、肺康復訓練、糖皮質激素治療和肺移植等方式改善。肺纖維化通常由長期粉塵接觸、自身免疫疾病、藥物副作用、病毒感染和遺傳因素等原因引起。1、抗纖維化藥物：吡非尼酮和尼達尼布是常用的抗纖維化藥物...0次瀏覽 2025-12-29
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幼兒急性扁桃體炎的癥狀有哪些
幼兒急性扁桃體炎的癥狀主要包括咽痛、發(fā)熱、吞咽困難、扁桃體紅腫及頸部淋巴結腫大。1、咽痛：咽痛是幼兒急性扁桃體炎最常見的早期癥狀，患兒常表現為拒絕進食或飲水，哭鬧時可能伴隨抓撓頸部動作。疼痛感在吞咽時加劇，部分患兒可能出...0次瀏覽 2025-12-29
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孕晚期憋尿會對寶寶有什么影響嗎
孕晚期憋尿通常不會直接影響胎兒，但可能增加孕婦泌尿系統(tǒng)感染或膀胱不適的風險。孕晚期子宮增大會壓迫膀胱，導致尿頻，刻意憋尿可能引發(fā)尿路感染或膀胱過度擴張。孕晚期子宮體積增大可能對膀胱產生持續(xù)壓迫，使膀胱儲尿能力下降。此時正...0次瀏覽 2025-12-29
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尿頻尿痛吃什么藥
尿頻尿痛可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、三金片、熱淋清顆粒、頭孢克肟分散片、癃清片等藥物。尿頻尿痛可能與尿路感染、前列腺炎、膀胱炎、尿道炎、泌尿系統(tǒng)結石等因素有關，建議及時就醫(yī)明確病因。一、鹽酸左氧氟沙星膠囊鹽酸左氧氟沙...0次瀏覽 2025-12-29
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去眼袋術后有什么后遺癥
去眼袋術后可能出現眼瞼腫脹、淤血、干眼癥、眼瞼外翻、感染等后遺癥。手術方式、個體差異及術后護理等因素均可能影響后遺癥的發(fā)生概率和嚴重程度。眼瞼腫脹是術后最常見的反應，通常由局部組織創(chuàng)傷和淋巴回流受阻引起，表現為眼周皮膚緊...0次瀏覽 2025-12-29
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子宮肌瘤絕經后會自己消失嗎會癌變嗎
多數子宮肌瘤在絕經后會自然萎縮，癌變概率低于0.5%。子宮肌瘤的變化與激素水平、肌瘤類型、個體差異等因素相關。1、激素影響：絕經后雌激素水平顯著下降，肌瘤失去激素刺激后會逐漸縮小。約70%的患者在絕經1-2年內肌瘤體積縮...0次瀏覽 2025-12-29
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什么樣子的指甲是肝癌前期
指甲出現縱向黑線、甲床發(fā)黃或蒼白、甲板增厚變形等異常表現可能與肝癌有關，但需結合其他癥狀綜合判斷。肝癌早期可能通過指甲變化反映，主要有甲床色素沉著、匙狀甲、脆甲癥、甲下出血、甲剝離等現象。建議及時就醫(yī)排查，避免延誤治療。1、甲床色素沉著甲床出現縱向黑褐色條紋可能與肝功能障礙相關。肝癌導致膽紅素代謝異常時，黑色素沉積在甲母質，形成從甲根向甲緣延伸的線狀色素帶。...92次瀏覽 2025-07-15
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體瘦臉胖是什么原因
體瘦臉胖可能與遺傳因素、激素水平異常、局部脂肪堆積、不良生活習慣、過敏反應等因素有關。體瘦臉胖通常表現為面部浮腫、下頜線模糊、雙頰飽滿等癥狀，可通過調整飲食、改善作息、局部按摩等方式緩解。1、遺傳因素部分人群因遺傳基因影...0次瀏覽 2025-12-29
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甲狀腺結節(jié)穿刺疼嗎
甲狀腺結節(jié)穿刺一般會有輕微疼痛感，但多數人可以耐受。穿刺前通常會使用局部麻醉藥物減輕不適。甲狀腺結節(jié)穿刺過程中，醫(yī)生會在皮膚和皮下組織注射利多卡因等局部麻醉藥，穿刺針進入甲狀腺時可能產生短暫脹痛或酸脹感，類似抽血或肌肉注...0次瀏覽 2025-12-29
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玻尿酸隆鼻多少錢一支呢
玻尿酸隆鼻一般需要2000-10000元一支，具體費用可能與玻尿酸品牌、注射劑量、醫(yī)生技術、當地經濟水平等因素有關。玻尿酸隆鼻的價格差異主要受產品類型影響。國產玻尿酸價格通常在2000-5000元一支，這類產品采用交聯(lián)技...0次瀏覽 2025-12-29
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小兒腹腔鏡手術對科室的好處
小兒腹腔鏡手術對科室的好處主要體現在提升手術精準度、減少創(chuàng)傷、縮短住院時間、降低感染風險、優(yōu)化醫(yī)療流程等方面。該技術通過微創(chuàng)操作實現更高效、安全的診療服務。1、提升手術精準度腹腔鏡技術借助高清成像系統(tǒng)可放大手術視野，幫助...
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脫氧核苷酸打完頭皮疼
脫氧核苷酸注射后出現頭皮疼痛可能與藥物刺激、注射操作或個體敏感性有關。脫氧核苷酸主要用于改善細胞代謝，但部分人群可能出現局部不良反應。藥物成分直接刺激局部神經末梢是常見原因。脫氧核苷酸作為外源性核苷酸衍生物，注射后可能引...
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早孕見紅和月經的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。401次瀏覽 2024-09-25
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2歲寶寶睡覺出汗是怎么回事
2歲寶寶睡覺出汗可能與生理性因素、環(huán)境溫度過高、維生素D缺乏、呼吸道感染、甲狀腺功能亢進等原因有關，可通過調整睡眠環(huán)境、補充營養(yǎng)、藥物治療等方式改善。1、生理性因素嬰幼兒新陳代謝旺盛，汗腺調節(jié)功能尚未發(fā)育完善，入睡后1-...0次瀏覽 2025-12-29
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房間隔膨出瘤怎么辦
房間隔膨出瘤可通過定期隨訪、藥物治療、介入封堵術、外科手術、生活方式調整等方式干預。房間隔膨出瘤通常由先天性發(fā)育異常、高血壓、肺動脈高壓、心肌病、感染性心內膜炎等因素引起。1、定期隨訪無癥狀且瘤體較小的患者建議每6-12...
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金銀花根的功效與作用是什么
金銀花根具有清熱解毒、涼血消腫的功效，主要用于治療癰腫瘡毒、咽喉腫痛、痢疾等病癥。金銀花根的功效與作用主要有抗菌消炎、抗病毒、調節(jié)免疫、促進傷口愈合、改善胃腸功能。1、抗菌消炎金銀花根含有綠原酸、木犀草素等活性成分，對金黃色葡萄球菌、鏈球菌等常見致病菌有抑制作1331次瀏覽
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夏枯草口服液的功效與作用
夏枯草口服液具有清熱解毒、散結消腫的功效，主要用于治療目赤腫痛、頭痛眩暈、瘰疬癭瘤等癥狀。夏枯草口服液的主要作用包括抗炎消腫、調節(jié)免疫、抑制病原微生物等。1、抗炎消腫夏枯草口服液中的有效成分能夠抑制炎癥介質的釋放，減輕局部紅腫熱痛等癥狀。對于急性結膜炎、扁桃體1302次瀏覽
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柴胡沖劑的功效與作用有什么
柴胡沖劑具有解表退熱、疏肝解郁的功效，主要用于治療感冒發(fā)熱、胸脅脹痛等病癥。柴胡沖劑的主要作用有緩解外感發(fā)熱、調節(jié)肝氣郁結、改善胸悶脅痛、輔助治療瘧疾寒熱、提升機體免疫力等。1、緩解外感發(fā)熱柴胡沖劑中的柴胡皂苷能抑制體溫調節(jié)中樞異常興奮，對風寒或風熱感冒引起的1663次瀏覽
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紫花地丁藥膏的功效與作用是什么
紫花地丁藥膏具有清熱解毒、消腫散結的功效，主要用于治療疔瘡腫毒、癰疽發(fā)背、丹毒等皮膚感染性疾病。紫花地丁藥膏的主要成分包括紫花地丁提取物，輔以其他中藥成分，能夠緩解局部紅腫熱痛等癥狀。1、清熱解毒紫花地丁藥膏中的紫花地丁提取物具有顯著的清熱解毒作用，能夠抑制多1802次瀏覽
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麩炒枳實的功效與作用及禁忌癥有
麩炒枳實具有理氣寬中、消積化痰的功效，主要用于治療胃腸氣滯、食積不化、痰飲內停等病癥，但脾胃虛弱及孕婦需慎用。麩炒枳實是枳實經麥麩炒制后的炮制品，其藥性較生枳實緩和，減少了刺激性，更適合長期調理使用。1、理氣寬中麩炒枳實能疏解胃腸氣滯，改善脘腹脹滿、噯氣等癥狀1592次瀏覽
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