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變異型心絞痛怎么治比較好

病情描述:
變異型心絞痛怎么治比較好
共1個回答
吳彥 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

變異型心絞痛可通過鈣通道阻滯劑治療、硝酸酯類藥物緩解、生活方式調(diào)整、冠狀動脈介入治療等方式改善。該病通常由冠狀動脈痙攣、血管內(nèi)皮功能障礙、吸煙、寒冷刺激等原因引起。

1、鈣通道阻滯劑治療

地爾硫卓、氨氯地平、硝苯地平等藥物可抑制血管平滑肌收縮,緩解冠狀動脈痙攣。用藥期間需監(jiān)測血壓心率,避免與葡萄柚同服。

2、硝酸酯類藥物緩解

硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、硝酸異山梨酯能擴張冠狀動脈,快速緩解胸痛發(fā)作。常見不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅。

3、生活方式調(diào)整

嚴格戒煙并避免二手煙,冬季注意保暖防寒,控制血壓血糖在正常范圍。適度有氧運動有助于改善血管內(nèi)皮功能。

4、冠狀動脈介入治療

對于藥物控制不佳的頑固性病例,可考慮冠狀動脈造影及支架植入術(shù)。需評估血管痙攣部位與動脈粥樣硬化共存情況。

發(fā)作時立即舌下含服硝酸甘油并靜臥,定期復查心電圖與心臟超聲,保持低鹽低脂飲食,避免情緒激動與過度勞累。

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