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秋水仙堿傷腎嗎

病情描述:
秋水仙堿傷腎嗎
共1個(gè)回答
彭敏 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)內(nèi)科

秋水仙堿可能對(duì)腎臟造成損害,但通常在大劑量或長期使用時(shí)發(fā)生。腎臟損傷風(fēng)險(xiǎn)主要與藥物蓄積、個(gè)體代謝差異、基礎(chǔ)腎病及聯(lián)合用藥等因素相關(guān)。

1、藥物蓄積

秋水仙堿主要通過腎臟排泄,過量服用會(huì)導(dǎo)致藥物蓄積。治療需立即停藥并監(jiān)測(cè)腎功能,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化。常用劑型包括片劑、注射劑和口服溶液。

2、代謝差異

肝腎功能異常者代謝減慢,更易出現(xiàn)腎毒性。建議調(diào)整劑量并使用護(hù)腎藥物如還原型谷胱甘肽。劑型選擇需根據(jù)患者情況個(gè)體化。

3、基礎(chǔ)腎病

慢性腎病患者使用秋水仙堿時(shí)腎損傷風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肌酐水平,可聯(lián)用腎保護(hù)藥物如阿魏酸哌嗪。禁用注射劑型。

4、聯(lián)合用藥

與環(huán)孢素、他克莫司等腎毒性藥物聯(lián)用會(huì)加重?fù)p害。治療需停用相關(guān)藥物,可使用碳酸氫鈉堿化尿液。片劑為首選劑型。

使用秋水仙堿期間應(yīng)定期檢查腎功能,避免高嘌呤飲食,保持充足水分?jǐn)z入以降低腎損傷風(fēng)險(xiǎn)。

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