如何早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病
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糖尿病腎病可能引發(fā)腎功能不全，到中末期引起尿毒癥，最后導(dǎo)致透析。臨床診斷糖尿病腎病目前最常用的，通過檢查尿液來發(fā)現(xiàn)，通過尿微量白蛋白肌酐比這么一項指標(biāo)，可以發(fā)現(xiàn)早期糖尿病腎病。在半年之內(nèi)如果兩次出現(xiàn)尿微量白蛋白肌酐比指標(biāo)異常，就診斷為糖尿病腎病。糖尿病腎病的診斷，還要和其他的疾病進行鑒別，如合并高血壓，合并其他腎病的患者，出現(xiàn)腎病的損傷，可能是其他的一些原因?qū)е碌模托枰晟铺悄虿〉钠渌l(fā)癥來進行綜合考量。

52094次播放 2019-12-19
促甲狀腺激素偏高的危害
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促甲狀腺激素是垂體分泌的一個非常重要的激素，如果促甲狀腺激素偏高，往往意味著亞臨床甲減或者說甲減，癥狀比較輕或者沒有癥狀，有的可能有乏力、怕冷、困倦、水腫等癥狀，不同的人群臨床甲減它的影響程度也是不一樣的。比如胎兒嬰幼兒這個階段，由于促甲狀腺素對這個階段的兒童的生長發(fā)育智力影響比較大，所以促甲狀腺激素偏高的話，可能會對他的生長發(fā)育造成影響。對于成人往往對血脂的代謝以及老年人動脈硬化的形成可能有比較大的影響。對于孕婦，促甲狀腺激素升高是一個比較重要的事件，我們需要在這個階段把促甲狀腺激素調(diào)到一個偏低的水平，保證妊娠期間一個安全的狀況，避免出現(xiàn)像流產(chǎn)、胎停等不良的妊娠事件。

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甲狀腺激素偏高怎么治
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甲狀腺功能的檢查在臨床受到很多因素的影響，診斷甲亢最敏感的指標(biāo)，是促甲狀腺素，就是TSH，如果單純T3T4升高，而TSH正常不足以診斷甲亢。僅僅T3T4升高可能是受到其他因素的影響，如孕婦使用雌孕激素或者避孕藥的人群，影響了總的T3T4的水平，引起升高的一種假象。臨床看到T3T4升高，首先要排除繼發(fā)性的因素，另外在診斷甲亢的時候，首先是需要看TSH是不是下降，當(dāng)然極少部分的病人會看到TSH升高，T3T4也升高，那是屬于中樞性的甲亢，發(fā)病率是非常少見的。僅T3T4升高，要尋找病因診斷甲亢，無論是原發(fā)性甲亢還是繼發(fā)性甲亢，要看TSH的水平，再進行臨床的確診。

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