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新生兒缺氧缺血性腦病可以有后遺癥嗎

病情描述:
新生兒缺氧缺血性腦病可以有后遺癥嗎
共1個回答
葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

新生兒缺氧缺血性腦病可能遺留后遺癥,后遺癥程度與腦損傷嚴(yán)重程度相關(guān),主要表現(xiàn)為運動障礙、智力發(fā)育遲緩、癲癇發(fā)作、視聽功能障礙等。

1、運動障礙

腦損傷累及運動皮層或錐體外系可能導(dǎo)致肌張力異常、姿勢控制困難,嚴(yán)重者出現(xiàn)腦性癱瘓。早期康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合神經(jīng)節(jié)苷脂、鼠神經(jīng)生長因子等神經(jīng)營養(yǎng)藥物有助于改善癥狀。

2、智力發(fā)育遲緩

海馬體及大腦皮層損傷可影響認(rèn)知功能,表現(xiàn)為語言發(fā)育落后、學(xué)習(xí)能力低下。需通過認(rèn)知訓(xùn)練配合腦蛋白水解物、吡拉西坦等促智藥物干預(yù)。

3、癲癇發(fā)作

神經(jīng)元異常放電可能繼發(fā)癲癇,需長期服用左乙拉西坦、奧卡西平等抗癲癇藥物控制發(fā)作頻率,避免二次腦缺氧損傷。

4、視聽障礙

枕葉或聽神經(jīng)通路受損可導(dǎo)致皮質(zhì)盲、感音性耳聾等,需通過視覺聽覺刺激訓(xùn)練配合維生素B12、甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)治療。

建議定期進(jìn)行Gesell發(fā)育量表和腦電圖監(jiān)測,6月齡前開始早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后,哺乳期母親需保證DHA和葉酸攝入。

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