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重癥肌無力是什么原因引起的

病情描述:
重癥肌無力是什么原因引起的
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

重癥肌無力可能由自身免疫異常、胸腺病變、遺傳因素、感染或藥物誘發(fā)等原因引起,可通過免疫調(diào)節(jié)、胸腺切除、對癥藥物等方式治療。

1、自身免疫異常

約85%患者存在乙酰膽堿受體抗體異常,導(dǎo)致神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙。表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力,可遵醫(yī)囑使用溴吡斯的明、潑尼松、他克莫司等免疫抑制劑。

2、胸腺病變

65%患者合并胸腺增生或胸腺瘤,胸腺組織異常激活自身免疫反應(yīng)。伴隨眼瞼下垂、吞咽困難,需通過胸腺切除術(shù)聯(lián)合免疫球蛋白治療。

3、遺傳易感性

部分患者攜帶HLA-DQ等易感基因,家族聚集性發(fā)病概率較高。新生兒可能出現(xiàn)短暫性肌無力,需監(jiān)測母親抗體水平和胎兒肌張力。

4、誘發(fā)因素

鏈球菌感染、奎寧類藥物可能觸發(fā)免疫應(yīng)答。感染期易出現(xiàn)呼吸肌無力危象,需避免使用氨基糖苷類抗生素并及時進行血漿置換。

保持規(guī)律作息避免疲勞,感染期間加強血氧監(jiān)測,高蛋白飲食有助于維持肌肉功能,癥狀加重時需立即就醫(yī)。

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