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二尖瓣脫垂怎么治比較好

病情描述:
二尖瓣脫垂怎么治比較好
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許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

二尖瓣脫垂可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。二尖瓣脫垂通常由遺傳因素、結(jié)締組織疾病、感染性心內(nèi)膜炎、退行性病變等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

輕度無(wú)癥狀患者建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)、控制咖啡因攝入,定期隨訪心臟超聲。遺傳因素患者需監(jiān)測(cè)家族成員心臟狀況。

2、藥物治療

伴有心律失常可使用普萘洛爾、美托洛爾等β受體阻滯劑,合并反流可選用依那普利等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。藥物需在心血管科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、介入治療

中重度反流患者可考慮經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣修復(fù)術(shù),創(chuàng)傷較小。該治療需評(píng)估瓣膜解剖條件,術(shù)后需抗凝管理。

4、外科手術(shù)

嚴(yán)重瓣膜病變需行二尖瓣成形術(shù)或置換術(shù),生物瓣或機(jī)械瓣選擇需結(jié)合年齡等因素。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪抗凝治療。

患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免感染,每6-12個(gè)月復(fù)查心臟超聲,出現(xiàn)心悸氣促等癥狀及時(shí)就診。

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