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小兒IgA腎病不治療能不能自愈

病情描述:
小兒IgA腎病不治療能不能自愈
共1個(gè)回答
許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒IgA腎病通常無(wú)法自愈,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取觀察或干預(yù)治療。IgA腎病屬于慢性腎小球疾病,部分患兒可能表現(xiàn)為輕度蛋白尿或血尿,但多數(shù)會(huì)逐漸進(jìn)展。

1、觀察期管理

對(duì)于僅有輕微血尿且腎功能正常的患兒,醫(yī)生可能建議定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,家長(zhǎng)需每3-6個(gè)月帶孩子監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白指標(biāo)。

2、藥物治療

出現(xiàn)持續(xù)蛋白尿時(shí)需使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利,或糖皮質(zhì)激素如潑尼松控制炎癥,家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥劑量。

3、飲食干預(yù)

限制高鹽高蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)3克,優(yōu)質(zhì)蛋白選擇雞蛋、魚(yú)肉,避免加重腎臟負(fù)擔(dān),家長(zhǎng)需記錄孩子每日飲食情況。

4、并發(fā)癥預(yù)防

重點(diǎn)防控高血壓和感染,患兒出現(xiàn)感冒癥狀時(shí)家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī),避免使用腎毒性藥物如布洛芬,必要時(shí)接種肺炎球菌疫苗。

建議家長(zhǎng)建立癥狀監(jiān)測(cè)日記,記錄患兒尿色變化、水腫情況,保證每日充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期至兒科腎病專(zhuān)科隨訪評(píng)估。

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