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什么是糖尿病腎病3期呢

病情描述:
什么是糖尿病腎病3期呢
共1個回答
劉福強 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病腎病3期是糖尿病腎病的早期臨床階段,主要表現(xiàn)為微量白蛋白尿,介于正常白蛋白尿與顯性蛋白尿之間,屬于糖尿病腎病進展的關(guān)鍵轉(zhuǎn)折點。

1、微量白蛋白尿

尿白蛋白排泄率持續(xù)在30-300毫克/24小時,此時腎小球濾過率通常正?;蜉p度升高,可能與長期高血糖導致的腎小球高壓有關(guān)。

2、血壓波動

約半數(shù)患者出現(xiàn)血壓輕度升高,收縮壓多維持在130-139毫米汞柱,與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活相關(guān)。

3、腎臟結(jié)構(gòu)改變

腎小球基底膜增厚和系膜基質(zhì)擴張,但尚未形成明顯的結(jié)節(jié)性硬化,超聲可能顯示腎臟體積增大。

4、代謝紊亂

常合并血脂異常和胰島素抵抗,這些因素會加速腎臟病變進展,形成惡性循環(huán)。

建議定期監(jiān)測尿微量白蛋白和腎功能指標,嚴格控制血糖血壓,限制蛋白質(zhì)攝入量每日0.8克/千克體重,避免使用腎毒性藥物。

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