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肺里有積液是什么原因引起的

病情描述:
肺里有積液是什么原因引起的
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楊效華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺積液可能由肺炎、心力衰竭結(jié)核性胸膜炎、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起,積液性質(zhì)可分為漏出液與滲出液兩類,需結(jié)合影像學(xué)與實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因。

1. 感染因素

細(xì)菌性肺炎或結(jié)核性胸膜炎可能導(dǎo)致炎性滲出,患者常伴有發(fā)熱、咳嗽癥狀。治療需針對(duì)病原體使用抗生素如左氧氟沙星、異煙肼,或穿刺引流緩解癥狀。

2. 循環(huán)障礙

心力衰竭導(dǎo)致肺靜脈壓升高時(shí)會(huì)產(chǎn)生漏出液,多伴隨呼吸困難、下肢水腫。需使用呋塞米等利尿劑減輕負(fù)荷,同時(shí)控制原發(fā)心臟疾病。

3. 腫瘤因素

肺癌胸膜轉(zhuǎn)移或間皮瘤可引起血性胸腔積液,常見(jiàn)消瘦、胸痛表現(xiàn)。需通過(guò)病理確診后采取化療如順鉑,或胸膜固定術(shù)控制積液增長(zhǎng)。

4. 低蛋白血癥

肝硬化或腎病綜合征患者血漿膠體滲透壓下降,可能引發(fā)雙側(cè)胸腔漏出液。需補(bǔ)充人血白蛋白,同時(shí)治療原發(fā)疾病改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。

出現(xiàn)不明原因氣促或胸痛時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),確診前避免劇烈活動(dòng),日常需監(jiān)測(cè)血氧飽和度變化并記錄24小時(shí)尿量。

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