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- 董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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膽囊息肉樣病變確診方法
膽囊息肉樣病變的病人常規(guī)需要做B超，通過B超檢查就可以診斷膽囊息肉樣病變。但是要真正的鑒別它是膽固醇性息肉或者是真正的膽囊息肉時(shí)，往往需要借助超聲造影的檢查。 膽固醇性的息肉，它實(shí)際上是膽固醇的結(jié)晶，往往不含有血管。在超聲造影下看不到有血流通過。而真正的膽囊息肉樣病變，它是從黏膜上增生的一些結(jié)節(jié)，往往伴有血流。通過超聲造影可以很明確地看到病變是否有血流。如果病變有血流，強(qiáng)烈建議盡快手術(shù)。如果病變沒有血流，它是膽固醇性息肉的可能性非常大，可以觀察。60601次播放 2018-08-24
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膽結(jié)石會(huì)影響胎兒發(fā)育嗎
膽結(jié)石會(huì)影響胎兒發(fā)育嗎?患有膽結(jié)石的情況下一定要及時(shí)的去治療，但是不少的人都不知道孕婦為什么也會(huì)患有膽結(jié)石的問題，而且也不知道這個(gè)疾病會(huì)不會(huì)影響胎兒發(fā)育，下面我們一起了解下膽結(jié)石會(huì)影響胎兒發(fā)育嗎?
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晚期肝癌應(yīng)該多學(xué)科聯(lián)合治療嗎
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因?yàn)槟軌蜃鍪中g(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。若只是單打獨(dú)斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學(xué)科聯(lián)合，有機(jī)的聯(lián)合，才會(huì)取得很好的效果。 肝癌往往從肝炎、肝硬化來的，整個(gè)人體的免疫系統(tǒng)出了問題，中晚期肝癌一定是綜合治療。肝癌如果已經(jīng)六七個(gè)公分，有門靜脈癌栓，做了手術(shù)幾乎是百分之百要復(fù)發(fā)。 如果這樣的病人，先做介入，再做放療，腫瘤縮小后再做手術(shù)，效果就更好，手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。因此，肝癌治療一定要綜合治療，科學(xué)抗癌。語音時(shí)長 02:1987426次收聽 2020-12-08 -
什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進(jìn)展迅速，包括多個(gè)聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達(dá)到30%多，已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達(dá)到2年，以前基本上都6個(gè)月。 另外，這兩個(gè)藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96433次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石的危害有哪些
患膽結(jié)石常見的危害是引起病人的疼痛、不適，尤其進(jìn)食油膩食物后容易引起疼痛。另外，膽結(jié)石是膽囊癌的高誘發(fā)因素。膽結(jié)石可造成膽囊穿孔、急性膽囊炎發(fā)作的危害。膽囊和膽總管相通，如果膽囊結(jié)石掉到膽總管里，會(huì)導(dǎo)致膽總管的阻塞。如果結(jié)石卡在膽總管下段出口，會(huì)導(dǎo)致膽源性的胰腺炎。 肝膽外科有兩個(gè)疾病，可在短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致病人死亡： 第一，是急性化膿性梗阻性膽管炎，往往是由膽結(jié)石堵塞膽總管造成。 第二，是膽源性胰腺炎。 膽管結(jié)石初步治療費(fèi)用約四五萬，如果合并胰腺炎費(fèi)用會(huì)更高，危害會(huì)更大。61124次播放 2018-08-24
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什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細(xì)胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。 癌細(xì)胞上有一個(gè)PD-L1蛋白，T細(xì)胞上有一個(gè)PD-1蛋白。免疫藥物進(jìn)入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細(xì)胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細(xì)胞攻擊癌細(xì)胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因?yàn)镻D-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，這是一個(gè)偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們越來越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現(xiàn)，使我們治愈癌癥不再是虛無渺茫。語音時(shí)長 02:22100509次收聽 2020-12-08 -
晚期肝癌能手術(shù)切除嗎
晚期肝癌不建議首選手術(shù)，應(yīng)該在綜合治療的前提下，保證安全的前提下，部分病人可以選擇手術(shù)切除。 晚期肝癌有兩個(gè)條件，第一個(gè)就是腫瘤侵犯了門靜脈癌栓，第二條就是肝癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移到肝以外的器官。如果肝癌合并門靜脈癌栓，可以先做介入，再加放療，然后再做手術(shù)，這種效果比較理想，假如說做了手術(shù)以后，再用藥物去維持，可能效果會(huì)更好。 如果這個(gè)肝癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移到骨頭、轉(zhuǎn)移到肺、轉(zhuǎn)移到腹膜后淋巴結(jié)，這個(gè)時(shí)候即使能做手術(shù)也不要做手術(shù)，因?yàn)槭中g(shù)對免疫系統(tǒng)是一個(gè)損害，一旦損害以后，腫瘤又切不干凈，會(huì)導(dǎo)致腫瘤的爆發(fā)性的進(jìn)展，會(huì)加速病情、縮短病人的壽命。語音時(shí)長 02:1590621次收聽 2020-12-08 -
肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進(jìn)展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內(nèi)上市有兩個(gè)，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細(xì)胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個(gè)也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細(xì)胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫入國際和國內(nèi)的肝癌治療指南，推進(jìn)為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會(huì)越來越長。123373次播放 2020-12-08
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什么叫肝癌的靶向治療
晚期肝癌一定是靠藥物治療，藥物主要分三大類：化療、靶向治療和免疫治療。化療往往會(huì)導(dǎo)致人體巨大的傷害，白細(xì)胞下降、惡心、嘔吐等，另外，化療對肝細(xì)胞癌的效果不好。 靶向治療就是把腫瘤當(dāng)作一個(gè)靶子，藥物精準(zhǔn)打擊癌細(xì)胞，因此，這種治療相對于化療來講有效率更高、毒副作用更小。免疫治療讓人體正常細(xì)胞激活，能夠起到扶正固本、增強(qiáng)免疫的作用。 靶向治療是腫瘤治療中被視為有希望的治愈腫瘤的手段之一。語音時(shí)長 01:5592799次收聽 2020-12-08 -
詳解膽結(jié)石的診斷方法
膽結(jié)石是一種常見的肝膽疾病，但是我們要知道肝膽的健康對于整個(gè)身體影響都是非常大的，而患上了膽結(jié)石對于患者們不管是有肉體上的危害，更多的還有精神上的折磨，因此我們需要及時(shí)的診斷和治療，那么下面就來為大家詳解膽結(jié)石的診斷方法。
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膽結(jié)石腹腔鏡手術(shù)有哪些危害
膽結(jié)石腹腔鏡手術(shù)的危害主要有術(shù)后感染、膽管損傷、出血、二氧化碳蓄積、肩部疼痛等。腹腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，相對傳統(tǒng)開腹手術(shù)創(chuàng)傷較小，但仍有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
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膽囊腫怎么治療
膽囊腫包括膽囊囊腫及膽管囊腫，膽囊囊腫大多選擇藥物治療，病情嚴(yán)重時(shí)也可選擇手術(shù)治療。膽管囊腫在確診后則應(yīng)積極手術(shù)治療，否則可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。在治療期間，患者要注意清淡飲食，保持樂觀的情緒，還要注意休息，避免熬夜。
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應(yīng)用的PD-L1單抗有兩個(gè)，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準(zhǔn)和用于非小細(xì)胞肺癌的，晚期治療的適應(yīng)癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學(xué)會(huì)列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因?yàn)椤癟+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預(yù)計(jì)將近兩年，這個(gè)效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會(huì)越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時(shí)長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
膽囊癌手術(shù)后能吃什么
因手術(shù)方式和手術(shù)切除范圍不同，膽囊癌手術(shù)后的注意事項(xiàng)也不同。一期膽囊癌，如果只是做腹腔鏡膽囊切除，這部分膽囊癌病人，手術(shù)后沒有特別的注意事項(xiàng)。二期、三期的病人，膽囊切除時(shí)可能合并小部分肝臟切除和肝門部淋巴結(jié)清掃，這部分病人也沒有特別注意的事項(xiàng)。 如果病人涉及到消化道重建，甚至還有一部分病人的手術(shù)，做聯(lián)合肝臟，右半肝的切除，聯(lián)合十二指腸、胃、胰腺的切除。這部分病人需要術(shù)后注意飲食，手術(shù)后需早期下地活動(dòng)，促進(jìn)腸道功能的恢復(fù)，盡量避免吻合口瘺，要早期進(jìn)流食，恢復(fù)好后要進(jìn)高脂飲食。55897次播放 2018-08-24
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膽結(jié)石護(hù)理常規(guī)是什么呢
患上了膽結(jié)石護(hù)理常規(guī)有哪些呢?不管是患上了那一種疾病，日常的護(hù)理多是非常重要的，因?yàn)橹笞龊昧巳粘５淖o(hù)理工作，才可能讓治療的效果更好，也才有可能讓患者們恢復(fù)健康，那么患上了膽結(jié)石在日常的護(hù)理工作中需要怎樣做呢?
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激光祛斑手術(shù)要多少錢
激光祛斑手術(shù)一般需要1000-10000元，具體費(fèi)用與斑塊面積、設(shè)備類型、治療次數(shù)及地區(qū)消費(fèi)水平等因素相關(guān)。激光祛斑手術(shù)的價(jià)格差異主要體現(xiàn)在治療方案的個(gè)性化設(shè)計(jì)上。1000-3000元區(qū)間適用于局部小面積色素沉著，如顴骨...0次瀏覽 2025-12-23
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腹主動(dòng)脈瘤為什么不能溶栓
腹主動(dòng)脈瘤不能溶栓的主要原因是溶栓藥物可能誘發(fā)致命性大出血。腹主動(dòng)脈瘤的治療需根據(jù)瘤體大小、位置及患者狀況選擇手術(shù)修復(fù)或腔內(nèi)修復(fù)，溶栓治療可能加重血管壁損傷、誘發(fā)血栓脫落、增加破裂風(fēng)險(xiǎn)、干擾后續(xù)治療評(píng)估、違背治療原則。1...0次瀏覽 2025-12-23
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玻尿酸隆下巴的優(yōu)點(diǎn)
玻尿酸隆下巴的優(yōu)點(diǎn)主要有塑形自然、恢復(fù)期短、安全性高、效果可逆、操作便捷。1、塑形自然玻尿酸與人體組織相容性好，注射后能與下巴組織自然融合，形成平滑過渡的輪廓線條。醫(yī)生可根據(jù)個(gè)人面部比例精準(zhǔn)調(diào)整注射量和位置，避免傳統(tǒng)假體...0次瀏覽 2025-12-23
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鼻翼縮小術(shù)幾天可以洗臉
鼻翼縮小術(shù)后一般需要5-7天可以洗臉，具體時(shí)間需根據(jù)傷口愈合情況調(diào)整。鼻翼縮小術(shù)后初期傷口需保持干燥以避免感染，拆線前通常建議使用無菌生理鹽水或醫(yī)用棉簽清潔面部非手術(shù)區(qū)域。術(shù)后5天內(nèi)傷口處于炎癥反應(yīng)期，過早接觸水可能增加...0次瀏覽 2025-12-23
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打美白針多久有效果
打美白針一般需要7-30天見效，具體效果顯現(xiàn)時(shí)間與個(gè)人體質(zhì)、藥物代謝速度及皮膚狀態(tài)有關(guān)。美白針的主要成分包括谷胱甘肽、維生素C、傳明酸等，這些成分通過靜脈注射進(jìn)入體內(nèi)后，需逐步抑制黑色素生成并促進(jìn)代謝。若皮膚基礎(chǔ)較好、黑...0次瀏覽 2025-12-23
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激光脫毛費(fèi)用一般是多少錢
激光脫毛一般需要800-5000元，具體費(fèi)用與脫毛部位面積、毛發(fā)濃密程度、治療次數(shù)、設(shè)備類型等因素有關(guān)。激光脫毛費(fèi)用差異主要受治療區(qū)域影響。小面積區(qū)域如唇部、腋下通常需要800-2000元，單次治療時(shí)間較短且所需能量較低...0次瀏覽 2025-12-23
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植發(fā)后吃龍眼嗎？
植發(fā)后可以適量吃龍眼，但需避免過量食用。龍眼含有豐富的維生素和礦物質(zhì)，有助于術(shù)后恢復(fù)，但過量可能引起上火或影響傷口愈合。龍眼含有較高的糖分和熱量，適量食用可為身體提供能量，促進(jìn)毛囊營養(yǎng)供給。其含有的維生素C有助于膠原蛋白...0次瀏覽 2025-12-23
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什么樣子的指甲是肝癌前期
指甲出現(xiàn)縱向黑線、甲床發(fā)黃或蒼白、甲板增厚變形等異常表現(xiàn)可能與肝癌有關(guān)，但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。肝癌早期可能通過指甲變化反映，主要有甲床色素沉著、匙狀甲、脆甲癥、甲下出血、甲剝離等現(xiàn)象。建議及時(shí)就醫(yī)排查，避免延誤治療。1、甲床色素沉著甲床出現(xiàn)縱向黑褐色條紋可能與肝功能障礙相關(guān)。肝癌導(dǎo)致膽紅素代謝異常時(shí)，黑色素沉積在甲母質(zhì)，形成從甲根向甲緣延伸的線狀色素帶。...92次瀏覽 2025-07-15
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排卵痛是排了還是沒排
排卵痛通常發(fā)生在排卵過程中或排卵后，可能是排卵的信號(hào)，但也可能與其他因素有關(guān)。排卵痛的出現(xiàn)并不能直接判斷是否已經(jīng)排卵，需要結(jié)合其他癥狀或檢查綜合評(píng)估。排卵痛多發(fā)生在月經(jīng)周期中期，與卵泡破裂釋放卵子有關(guān)。卵泡破裂時(shí)可能刺激...
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眼睛過度疲勞會(huì)加重眼袋嗎
眼睛過度疲勞可能會(huì)加重眼袋。眼袋的形成與遺傳、年齡、皮膚松弛等因素有關(guān)，而長期用眼疲勞可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢、水分滯留，從而加重眼袋的顯現(xiàn)。長時(shí)間盯著電子屏幕或近距離用眼時(shí)，眼周肌肉持續(xù)緊張，可能影響淋巴回流和血液循環(huán)...0次瀏覽 2025-12-23
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去疣最厲害三個(gè)藥膏
去疣常用的三種藥膏主要有水楊酸軟膏、咪喹莫特乳膏和氟尿嘧啶軟膏。疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚良性贅生物，藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。1、水楊酸軟膏水楊酸軟膏通過角質(zhì)剝脫作用使疣體逐漸脫落，適用于尋常疣和跖疣。使用時(shí)可...0次瀏覽 2025-12-23
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40歲用氣墊還是粉底液 最簡單化妝三步
40歲女性日常化妝推薦使用質(zhì)地輕薄的氣墊產(chǎn)品，簡化步驟可按照妝前保濕、氣墊打底、局部遮瑕三步完成。氣墊相比粉底液更適合熟齡肌，主要優(yōu)勢在于保濕力強(qiáng)、妝感自然、便攜補(bǔ)妝，能針對性解決毛孔粗大、細(xì)紋卡粉、膚色暗沉等常見問題。...0次瀏覽 2025-12-23
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有胃炎會(huì)變成胃癌嗎
胃炎一般不會(huì)直接變成胃癌，但長期慢性胃炎可能增加胃癌發(fā)生概率。胃炎發(fā)展為胃癌通常與幽門螺桿菌感染、胃黏膜長期炎癥、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān)。幽門螺桿菌感染是胃炎發(fā)展為胃癌的重要誘因之一。這種細(xì)菌會(huì)持續(xù)刺激胃黏膜，導(dǎo)致慢性炎...0次瀏覽 2025-12-23
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胳膊和腿上出現(xiàn)紅疙瘩很癢是怎么回事
胳膊和腿上出現(xiàn)紅疙瘩并伴隨瘙癢可能由過敏反應(yīng)、皮膚干燥、蚊蟲叮咬、毛囊炎或濕疹引起。1、過敏反應(yīng)：接觸過敏原如花粉、塵螨或某些化妝品會(huì)引發(fā)皮膚紅腫瘙癢。治療方法包括口服抗組胺藥氯雷他定、西替利嗪，外涂氫化可的松軟膏，避免...0次瀏覽 2025-12-23
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小孩手腳脫皮是缺什么
小孩手腳脫皮可能與維生素缺乏、皮膚干燥或真菌感染等因素有關(guān)，常見缺乏的營養(yǎng)素有維生素A、B族維生素、維生素E等。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確具體原因。1、維生素A缺乏維生素A缺乏可能導(dǎo)致皮膚角質(zhì)化異常，表現(xiàn)為手腳脫皮...0次瀏覽 2025-12-23
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老年人怎樣補(bǔ)鋅最好
老年人補(bǔ)鋅可通過膳食調(diào)整、鋅補(bǔ)充劑、促進(jìn)吸收、定期監(jiān)測、疾病管理等方式實(shí)現(xiàn)。補(bǔ)鋅效果受基礎(chǔ)疾病、藥物相互作用、飲食習(xí)慣、吸收功能、營養(yǎng)狀態(tài)等因素影響。1、膳食調(diào)整：動(dòng)物性食物是鋅的優(yōu)質(zhì)來源，牡蠣、牛肉、豬肝等含鋅量較高，...
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腎功能不全的人可以吃什么水果
腎功能不全患者可選擇低鉀、低磷的水果，推薦蘋果、梨、藍(lán)莓、菠蘿和木瓜。這些水果對腎臟負(fù)擔(dān)較小，同時(shí)需根據(jù)血鉀水平調(diào)整攝入量。1、蘋果：蘋果含鉀量較低每100克約107毫克，富含果膠和抗氧化物質(zhì)，有助于腸道排毒。腎功能不全...0次瀏覽 2025-12-23
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性措施。具體如下：370次瀏覽 2024-09-25
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兩歲寶寶扁桃體腫大怎么回事
兩歲寶寶扁桃體腫大可能由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起，可通過抗感染治療、局部護(hù)理、環(huán)境調(diào)整、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長及時(shí)帶寶寶就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。1、病毒感染...0次瀏覽 2025-12-23
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孩子急性腸胃炎能吃什么食物和水果
孩子急性腸胃炎期間可進(jìn)食米湯、軟面條、蘋果泥等低纖維易消化食物，避免高糖高脂及刺激性食物。適宜食物主要有米湯、軟面條、蒸蛋羹、蘋果泥、香蕉泥。1、米湯：米湯富含碳水化合物且不含粗纖維，能快速補(bǔ)充能量而不增加腸道負(fù)擔(dān)。制作...0次瀏覽 2025-12-23
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什么是反流性腎病
反流性腎病是指尿液從膀胱反流至輸尿管或腎臟，導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)和功能損害的疾病，可能與先天性輸尿管異常、尿路感染、膀胱功能障礙等因素有關(guān)。1、病因機(jī)制反流性腎病主要與膀胱輸尿管連接處結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，先天性輸尿管壁內(nèi)段過短或缺失會(huì)...0次瀏覽 2025-12-23
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光子和激光脫毛的區(qū)別
光子和激光脫毛的主要區(qū)別在于作用原理、適用人群及效果維持時(shí)間。光子脫毛采用寬譜強(qiáng)脈沖光，而激光脫毛使用單一波長激光，兩者在精準(zhǔn)度、療程次數(shù)及皮膚適應(yīng)性上存在差異。一、作用原理光子脫毛通過寬譜強(qiáng)脈沖光作用于毛囊黑色素，能量...0次瀏覽 2025-12-23
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