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頭部撞擊頭暈發(fā)燒

病情描述:
頭部撞擊頭暈發(fā)燒
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

頭部撞擊后頭暈發(fā)燒可能與腦震蕩、顱內(nèi)出血、腦水腫、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等因素有關(guān),需警惕顱腦損傷風(fēng)險。

1. 腦震蕩

輕度腦震蕩常由頭部外力沖擊導(dǎo)致,表現(xiàn)為短暫意識障礙后出現(xiàn)頭暈頭痛,通常無須特殊治療,建議靜臥觀察48小時,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩解癥狀。

2. 顱內(nèi)出血

硬膜外血腫等出血性疾病多伴有持續(xù)頭痛和噴射性嘔吐,需緊急CT確診,嚴重時需行開顱血腫清除術(shù),藥物可用甘露醇降低顱壓。

3. 腦水腫

創(chuàng)傷后腦組織水腫可能導(dǎo)致發(fā)熱和意識模糊,影像學(xué)檢查可見中線移位,治療需抬高床頭并靜脈滴注高滲葡萄糖溶液。

4. 中樞感染

開放性顱骨骨折可能引發(fā)腦膜炎,表現(xiàn)為頸項強直和高熱,需腰椎穿刺確診,抗生素可選用頭孢曲松或萬古霉素。

傷后24小時內(nèi)應(yīng)避免入睡,每2小時喚醒觀察意識狀態(tài),72小時內(nèi)禁食辛辣刺激食物,出現(xiàn)嘔吐或瞳孔不等大需立即急診。

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