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腦梗病人還能恢復(fù)正常

病情描述:
腦梗病人還能恢復(fù)正常
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗病人能否恢復(fù)正常與梗死部位、面積、治療時(shí)機(jī)及康復(fù)訓(xùn)練有關(guān),部分患者可通過(guò)早期溶栓、藥物干預(yù)和系統(tǒng)康復(fù)顯著改善功能。

1. 梗死程度

小面積非關(guān)鍵區(qū)腦梗經(jīng)及時(shí)治療可能完全恢復(fù),大面積或腦干梗死常遺留功能障礙。

2. 治療時(shí)機(jī)

發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)靜脈溶栓可最大限度挽救缺血半暗帶,延遲治療會(huì)導(dǎo)致不可逆神經(jīng)損傷。

3. 康復(fù)介入

發(fā)病后24-48小時(shí)生命體征穩(wěn)定即開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練,包括運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法和言語(yǔ)吞咽訓(xùn)練。

4. 并發(fā)癥管理

控制肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥可改善預(yù)后,二級(jí)預(yù)防用藥需長(zhǎng)期堅(jiān)持。

建議在神經(jīng)內(nèi)科和康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案,配合高壓氧、針灸等輔助治療,日常注意血壓血糖監(jiān)測(cè)及營(yíng)養(yǎng)支持。

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