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腦出血一般昏迷幾天能醒

病情描述:
腦出血一般昏迷幾天能醒
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血患者昏迷時(shí)間一般為3天到2周，實(shí)際蘇醒時(shí)間受到出血量、出血部位、并發(fā)癥及個(gè)體差異等因素影響。

1、出血量

小量出血患者可能在3-7天內(nèi)恢復(fù)意識(shí)，大量出血可能延長(zhǎng)至數(shù)周。需通過(guò)脫水降顱壓藥物如甘露醇、呋塞米等控制顱內(nèi)壓。

2、出血部位

腦干出血昏迷時(shí)間較長(zhǎng)，基底節(jié)區(qū)出血相對(duì)較短。需結(jié)合CT定位出血灶，使用神經(jīng)保護(hù)劑如依達(dá)拉奉、胞磷膽堿等。

3、并發(fā)癥

肺部感染、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥會(huì)延遲蘇醒。需加強(qiáng)氣道管理，使用抗生素如頭孢曲松、莫西沙星等預(yù)防感染。

4、個(gè)體差異

年輕患者恢復(fù)較快，合并高血壓糖尿病者恢復(fù)較慢。需控制基礎(chǔ)疾病，使用降壓藥如氨氯地平、降糖藥如胰島素等。

昏迷期間需維持生命體征穩(wěn)定，定期進(jìn)行促醒治療如高壓氧、針灸等，蘇醒后需盡早開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練。

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