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多發(fā)性子宮肌瘤9cm怎么治療

病情描述:
多發(fā)性子宮肌瘤9cm怎么治療
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

多發(fā)性子宮肌瘤9厘米可通過藥物治療、介入治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)等方式治療。肌瘤體積較大可能由雌激素水平異常、遺傳因素、孕激素失衡、細(xì)胞增殖異常等原因引起。

1、藥物治療

米非司酮可縮小肌瘤體積,GnRH-a類藥物能降低雌激素水平,中成藥桂枝茯苓膠囊有助于緩解癥狀。藥物治療適用于有生育需求或手術(shù)禁忌者,需定期復(fù)查肌瘤變化。

2、介入治療

子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過阻斷肌瘤血供使其萎縮,適合希望保留子宮的患者。術(shù)后可能出現(xiàn)腹痛發(fā)熱等栓塞后綜合征,通常1-2周緩解。

3、腹腔鏡手術(shù)

腹腔鏡下肌瘤剔除術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快,適用于漿膜下或肌壁間肌瘤。手術(shù)可能損傷子宮肌層,術(shù)后需避孕1-2年,存在肌瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

4、開腹手術(shù)

開腹肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)適用于巨大肌瘤或疑似惡變者。子宮切除可根治肌瘤但喪失生育功能,需綜合評(píng)估年齡和生育需求。

術(shù)后避免攝入含雌激素食物,保持規(guī)律作息,每3-6個(gè)月復(fù)查超聲觀察復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)異常出血或腹痛應(yīng)及時(shí)就診。

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