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感覺有尿但是尿不出來怎么回事

病情描述:
感覺有尿但是尿不出來怎么回事
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顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

感覺有尿但尿不出來可能由尿路感染前列腺增生、膀胱過度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,可通過抗感染治療、藥物緩解梗阻、行為訓(xùn)練、神經(jīng)調(diào)節(jié)等方式改善。

1、尿路感染

細(xì)菌侵入尿道可能導(dǎo)致排尿困難,常伴有尿頻尿痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時(shí)每日飲水超過2000毫升。

2、前列腺增生

中老年男性腺體肥大會(huì)壓迫尿道,表現(xiàn)為排尿躊躇和尿線變細(xì)??赡芘c雄激素水平異常有關(guān),可用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片緩解癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。

3、膀胱過度活動(dòng)癥

逼尿肌異常收縮會(huì)產(chǎn)生尿急卻排尿不暢的感覺,可能與咖啡因攝入過多相關(guān)。建議記錄排尿日記,遵醫(yī)囑使用索利那新片、米拉貝隆緩釋片配合盆底肌訓(xùn)練。

4、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病或腰椎損傷會(huì)導(dǎo)致膀胱感覺傳導(dǎo)異常,表現(xiàn)為尿潴留伴排便障礙。需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查,采用間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療。

避免憋尿及攝入酒精咖啡因,出現(xiàn)血尿或發(fā)熱需立即就診,長期癥狀建議進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲和殘余尿測定。

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