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多深的傷口需要打破傷風(fēng)

病情描述:
多深的傷口需要打破傷風(fēng)
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

傷口深度超過1厘米或污染嚴(yán)重時(shí)需要打破傷風(fēng)疫苗。破傷風(fēng)感染風(fēng)險(xiǎn)主要與傷口類型、污染程度、免疫接種史、受傷環(huán)境等因素有關(guān)。

1、傷口類型

被生銹金屬刺傷或動物咬傷等穿透性傷口,即使較淺也可能攜帶破傷風(fēng)桿菌,需及時(shí)清創(chuàng)并接種疫苗。

2、污染程度

接觸泥土、糞便等污染物的傷口,細(xì)菌滋生風(fēng)險(xiǎn)高,深度超過0.5厘米就建議預(yù)防性注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。

3、免疫接種史

5年內(nèi)未加強(qiáng)免疫者,任何開放性傷口均需評估接種需求,全程接種者可降低感染概率。

4、受傷環(huán)境

野外作業(yè)或衛(wèi)生條件差的場所受傷,傷口易受厭氧菌污染,需結(jié)合創(chuàng)傷處理規(guī)范進(jìn)行暴露后預(yù)防。

受傷后應(yīng)立即用生理鹽水沖洗傷口,避免用泥土或唾液消毒,24小時(shí)內(nèi)就醫(yī)評估破傷風(fēng)預(yù)防必要性。

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