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格林－巴利綜合征是怎么引起的

病情描述:
格林－巴利綜合征是怎么引起的
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

格林-巴利綜合征可能由空腸彎曲菌感染、病毒感染、疫苗接種反應(yīng)、遺傳易感性等原因引起，可通過(guò)免疫治療、血漿置換、靜脈注射免疫球蛋白等方式治療。

1、空腸彎曲菌感染

空腸彎曲菌感染是最常見(jiàn)誘因，約30%患者在發(fā)病前有腹瀉史，感染后免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊周圍神經(jīng)髓鞘。治療需住院進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)，常用藥物包括甲潑尼龍、免疫球蛋白、環(huán)磷酰胺。

2、病毒感染

流感病毒、巨細(xì)胞病毒等感染可能觸發(fā)異常免疫反應(yīng)，病毒分子模擬導(dǎo)致神經(jīng)脫髓鞘。急性期需監(jiān)測(cè)呼吸功能，藥物可選免疫球蛋白、β-干擾素、阿昔洛韋。

3、疫苗接種反應(yīng)

狂犬病疫苗等接種后可能出現(xiàn)交叉免疫反應(yīng)，抗體攻擊神經(jīng)節(jié)苷脂。發(fā)病后需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查，治療藥物含免疫球蛋白、潑尼松、硫唑嘌呤。

4、遺傳易感性

HLA基因多態(tài)性可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，部分患者存在家族聚集現(xiàn)象。需早期進(jìn)行神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練，藥物選擇包括免疫球蛋白、環(huán)孢素、他克莫司。

發(fā)病后需密切監(jiān)測(cè)呼吸肌功能，康復(fù)期應(yīng)進(jìn)行肢體功能鍛煉，補(bǔ)充B族維生素有助于神經(jīng)修復(fù)，出現(xiàn)肢體無(wú)力癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

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